Узи мочевого пузыря у ребенка подготовка

Узи мочевого пузыря у ребенка подготовка

Грамотная подготовка УЗИ мочевого пузыря у детей позволяет безошибочно определить нарушения в работе мочевыделительной системы и выявить возможные воспалительные процессы.

Показания к проведению исследования

Самой распространенной болезнью мочевыделительной системы у детей является цистит. При цистите у девочек врач назначит ультразвуковую диагностику. Болезнь может возникнуть вследствие хронического заболевания почек, переохлаждения, врожденных патологий, недостаточной гигиены, ношения тесной одежды, инфицирования.

Педиатр назначает проведение исследования в случаях, когда присутствуют следующие симптомы:

  • мочеиспускание сопровождается болью;
  • изменение цвета мочи, присутствие в ней мутности, осадка или хлопьев;
  • ощущение болей внизу живота;
  • ослабленное опорожнение;
  • показатели анализа кала и мочи отличаются от нормы;
  • присутствие оксалатов или лейкоцитурии в моче;
  • повышенная температура тела;
  • есть подозрение на патологическое заболевание органа;
  • подтверждение или опровержение наличия воспалительного процесса или инфекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение дискомфорта в поясничной области;
  • осмотр в профилактических целях.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка помогает выявить:

  • врожденные патологии и аномалии развития;
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • наличие камней, полипов и песка;
  • сужение мочевыводящего канала;
  • нарушение кровообращения;
  • воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре.

Кроме того, УЗИ определяет важные параметры органа: размеры, контуры, объем и прочее.

Как подготовиться с учетом типа процедуры

УЗИ мочевыводящих органов у детей проводится преимущественно наружным методом. Процедура занимает 15-20 минут. Диагностика осуществляется при полном мочевом пузыре. Перед исследованием за 1-1,5 часа ребенку необходимо принять жидкость. Грудных детей следует попоить за 20 минут до УЗИ.

Чтобы исследование было информативным, необходимо заранее освободить кишечник от газов.

Детям от 2 лет перед исследованием за 3 дня не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие газообразование:

  • бобовые культуры;
  • черный хлеб;
  • сдобную выпечку из пшеничной муки;
  • свежие фрукты и овощи.

С последнего приема пищи до обследования должно пройти не менее 18 часов. На ночь рекомендуется в анальное отверстие ввести глицериновую свечу или сделать клизму. Диагностика проводится только при наполненном мочевом пузыре, поэтому мочиться перед процедурой не разрешается.

Трансуретральный метод

Методика предназначена для мужского пола. Датчик вводится в мочеиспускательный канал, пациент при этом находится в положении лежа на спине. Врач при помощи данного обследования может оценить поражение уретры.

К недостаткам исследования можно отнести:

  • необходимость в обезболивании;
  • риск получения повреждений мочеполовой системы датчиком.

Обследование назначается в редких случаях.

Абдоминальный

УЗ-диагностика происходит через переднюю стенку живота. Исследование подходит для девочек и мальчиков.

Ребенку перед диагностикой следует раздеться до пояса. Затем нужно лечь на кушетку на спину. В область над лобковой костью врач на кожу пациента наносит гель, по которому будет происходить движение датчика. Единственными неприятными ощущениями могут быть давление, оказываемое прибором на наружную стенку живота, или охлаждающий эффект геля. Следует заранее предупредить об этом ребенка. С первых минут диагностики на монитор начнет выводиться изображение обследуемого органа.

Врач оценит форму, толщину стенок и их размер, рассмотрит состояние слизистой и выявит возможные патологии (сужение канала, наличие камней, глистные инвазии и прочее).

Трансвагинальный

Метод применим только для девушек, у которых уже были половые контакты. Проводится обследование при помощи вагинального датчика. Процедуру делают в положении лежа на спине. Предварительная подготовка перед исследованием не требуется. Диагностика позволяет выявить болезни репродуктивных органов.

Трансректальный

Исследование проводится через прямую кишку. Пациент снимает одежду, находящуюся ниже пояса, и располагается на кушетке в положении на боку. Диагностика применяется для обоих полов. Способ отличается высокой информативностью, если сравнивать его с абдоминальным методом.

Употребление жидкости перед диагностикой

Употребляемая жидкость не должна быть газированной.

Перед процедурой можно пить:

Кофе, молоко, морс (клюква, брусника) и алкоголь запрещены для употребления перед УЗ-диагностикой.

Количество жидкости напрямую зависит от веса ребенка. На 1 кг массы тела следует употребить 5-10 мл жидкости.

Обследование младенцев происходит на тех же условиях. Новорожденному необходимо выпить воды, грудного молока или молочной смеси из того же расчета.

Девочкам старшего возраста за полчаса перед диагностикой можно принять еще 0,3-0,5 л воды без газа.

Минимальная норма потребляемой жидкости:

  • дети до 2 лет — не менее 0,1 л;
  • до 7 лет — не менее 0,2 л;
  • 8-11 лет — не менее 0,3 л;
  • старше 11 лет — не менее 0,4 л.

Расшифровка и норма

Расшифровка основывается на следующих данных:

  1. Форма органа. В норме она может быть овальной, суженной вверху (грушевидная форма). После опорожнения форма органа принимает округлую блюдцеобразную форму. Изменение очертаний пузыря может свидетельствовать о цистите и новообразовании.
  2. Стенки в норме имеют одинаковый размер, их толщина не превышает 2-4 мм. Утолщение стенок (5 мм и более) может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
    • цистит;
    • закрытие у органа просвета (камни, опухоль);
    • паразитарные инвазии;
    • туберкулез мочевыводящих путей (на стенках обнаружены туберкулезные гранулемы).
    • Структура. На мониторе орган представляется в виде темных очертаний (эхонегативная структура).
    • Полость органа в норме не содержит осадка, хлопьев и конкрементов. Хлопья (клетки лейкоцитов и эпителия) в моче присутствуют при цистите; они на экране монитора высвечиваются в виде светлых пятен (гиперэхогенная структура). Если осадок образован солями (фосфатами), то это может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни.
    • Целостность органа. В здоровом состоянии стенки целостны и лишены полипов, камней и травм.
    • Скорость наполнения. В здоровом состоянии скорость наполнения составляет 50 мл/ч.
    Читайте также:  Смертельная доза радиации

    Работоспособность мочевыделительной системы, а также ее строение оценивает комплексный неинвазивный способ — исследование с выявлением количества остаточной мочи.

    В зависимости от возраста пациента нормы количества содержимого в мочевом пузыре отличаются.

    Возраст ребенка Количество остаточного объема мочи
    До 1 месяца ˂ 3
    До 12 месяцев ˂ 5
    До 4 лет ˂ 7
    До 10 лет ˂ 10
    До 15 лет ˂ 20

    Врожденной аномалией является обструкция мочеиспускательного канала (препятствие оттоку мочи). На УЗ-диагностике данная патология выглядит как утолщение стенки мочевого пузыря по всему периметру.

    Если отмечается скопление остаточной мочи выше нормы после опорожнения и обнаруживаются хлопья в струях мочи при мочеиспускании, то у пациента могут быть выявлены следующие патологии:

    • гиперплазия предстательной железы — разрастание простаты имеет патологический характер, что провоцирует сдавливание уретры и затрудняет опорожнение;
    • патология иннервации мочевого пузыря;
    • присутствие конкрементов (осадок, хлопья, камни) в органе;
    • аномальное развитие клапанов мочевыводящих путей (диагностируется у детей в новорожденном возрасте).

    Если объем остаточной мочи уменьшен по сравнению с нормативом, то это может свидетельствовать об уменьшении нормальных размеров органа.

    • инвазия шистосомами в последней стадии;
    • последствия хирургического вмешательства;
    • частые проявления цистита.

    Производя расшифровку результатов ультразвукового исследования, специалист сравнивает полученные данные с общепринятыми стандартными значениями. Ориентиром для специалиста при расшифровке УЗИ служит возраст пациента, этот фактор является ключевым.

    Диагностика мочевыделительной системы у ребенка при помощи УЗИ предоставляет безопасную, быструю и качественную оценку органа. Специалистами рекомендовано проводить диагностику с 3 месяцев (как мальчикам, так и девочкам) для выявления возможных патологий, а в случае их обнаружения начать своевременное лечение.

    Амбулаторный кабинет проблем мочеиспускания у детей на базе Детского медицинского центра "До 16-ти"

    —> —>

    Задать вопрос
    ПРОСТОЙ СПОСОБ
    спросить врача
    и получить ответ

    ВОПРОС
    ДОКТОРУ
    ОНЛАЙН
    —> —>

    Что в статьях
    УЗИ [1]
    Регистратура

    —> —>

    Сертификаты

    —> —>

    Сертификаты

    —> —>

    Сертификаты

    —> —>

    Минздрав

    —> —>

    Партнёры

    —> —>

    Партнёры

    —> —>

    Фотостраницы

    —> —>

    Пресса о нас
    [ 22.10.2015 ] 4835
    [Газета «МК в Омске»]
    Творить добро: детский врач-уролог создал благотворительный фонд / МК в Омске. — 2015. — 22-28 о. () —>
    [ 25.08.2014 ] 5478
    [Газета «МК в Омске»]
    Фитотерапия – это перспективно! Результаты исследований омских врачей отметили на Майорке / МК в. () —>
    [ 13.11.2013 ] 5317
    [Газета «МК в Омске»]
    Опыт омских урологов рекомендован к широкому применению / МК в Омске. — 2013. — № 46 (861). — 6-. () —>
    [ 25.08.2013 ] 4245
    [Газета «Сибирский рецепт»]
    Деликатная насущность: о ценном опыте городской детской поликлиники № 5 Октябрьского округа / Си. () —>
    [ 20.07.2013 ] 4402
    [Газета «Омская трибуна»]
    . И болезнь от тебя отойдёт / Омская трибуна. — 2011. — № 1 (1). — 29 сентября / Эффективные те. () —>

    —> —>

    Печать о нас

    —> —>

    RSS-подписка
    • Новости сайта и коллег
    • Популярные статьи
    • Научные труды
    • Пресса о нас
    • Фотографии
    • Документы

    —> —>

    Наши опросы

    —> —>

    Наши опросы

    —> —>

    Наши опросы

    УЗИ (ультразвуковое исследование) – это один из самых востребованных современных методов диагностики.

    УЗИ – это неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн, которые отражаются от исследуемых органов, выводя на экран их изображение определённого сечения.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) безболезненно, безвредно и при необходимости можно осуществлять мониторинг (многократные исследования в течение суток). Возрастных ограничений для проведения УЗИ не существует.

    Ультразвуковое исследование считается безопасным способом получения информации. Отчёт № 875 Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 1998 года поддерживает мнение, что ультразвук безвреден: «Диагностическое ультразвуковое исследование плода признаётся безопасным, эффективным и в высокой степени гибким способом получением изображения, позволяющим выявить клинически существенную информацию о большинстве частей тела быстрым и рентабельным способом».

    Нарушения в работе органов мочевыделительной системы составляют порядка 35-40% от всех детских патологий. Причём многие отклонения могут долгое время никак себя не проявлять. Обнаружить их можно только с помощью УЗИ. Ультразвуковое исследование может выполняться как в положении лёжа, так и в положении стоя.

    УЗИ почек у детей – доступный и информативный метод исследования, дающий возможность оценить состояние и развитие этого важного органа мочевыделительной системы. УЗИ проводится безболезненно и без нарушения кожных покровов. Около 5% детей появляются на свет с пороками развития почек и мочевыводящих путей, поэтому УЗИ почек было включено в программу обязательного комплексного скринингового ультразвукового обследования для детей в возрасте 1-1,5 месяцев.

    Ультразвуковое обследование почек у детей обычно назначается после предварительного проведения лабораторных анализов, наличии жалоб у ребёнка на болевые синдромы и исходя из истории заболевания. Для грудничков степень необходимости проведения УЗИ почек устанавливает врач, учитывая вероятность аномалий развития органа, риск хронических заболеваний.

    Читайте также:  Для чего нужен аллохол в таблетках

    Исследование забрюшинного пространства, почек и надпочечников является достаточно трудным для врача ввиду особенностей их расположения, сложности строения и многогранности и неоднозначности трактовки ультразвуковой картины этих органов. При исследовании почек оценивается их количество, расположение, размер, форма, контуры, структура паренхимы и чашечно-лоханочной системы, а так же соответствие их возрастной норме. УЗИ позволяет выявить аномалии развития и расположения почек, наличие конкрементов, жидкостных и опухолевых образований, которые могут совершенно не беспокоить ребёнка, а также определить изменения вследствие хронических и острых патологических процессов почек. УЗИ почек с допплеровским исследованием помогает выявить стеноз почечных артерий, изменения внутрипочечных.

    УЗИ мочевого пузыря – это метод исследования мочевого пузыря, позволяющий оценить форму, размеры, объём мочевого пузыря, состояние его стенок и ткани, окружающей мочевой пузырь, содержимое и проходимость шейки мочевого пузыря, объём остаточной мочи после мочеиспускания. УЗИ мочевого пузыря необходимо для оценки функционального состояния мочевого пузыря, для наблюдения при недержании мочи, дисфункции мочевого пузыря, ретенции мочевых путей и т.д. Ультразвуковое исследование помогает определить главную причину, которая привела к нарушению работы мочеиспускания.

    Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря:

    • Расстройства, связанные с мочеиспусканием (учащенное мочеиспускание, задержка мочи, присутствие крови с мочеиспусканием, боли при мочеиспускании и т.д.);
    • Подозрение на заболевание мочеиспускательной системы, жалобы, характерные для заболеваний почек и мочевыводящих путей;
    • Наличие изменений клинико-лабораторных показателей, характерных для заболевания мочеполовой системы;
    • Травмы и повреждения мочевого пузыря;
    • Признаки почечной колики;
    • Камни (конкременты) мочевого пузыря;
    • Подозрение на новообразование, кистозные образования и опухоли мочевого протока и мочевого пузыря;
    • Исследование уродинамики верхних мочевых путей, структуры уретры;
    • Профилактический диспансерный осмотр;
    • Контроль за ходом лечения заболеваний мочевого пузыря и мочеточников.

    УЗИ мочевого пузыря рекомендуется пройти при подозрении на любое из заболеваний мочевыделительной системы.

    Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

    Если вы планируете провести ребёнку только УЗИ почек, то специальная подготовка к процедуре не нужна, необходимо лишь пройти консультацию с урологом либо нефрологом. Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, достаточно будет покормить или попоить малыша за 15-20 минут до исследования.

    У детей лучше смотреть почки в комплексе с мочевым пузырём. УЗИ почек и мочевого пузыря, органов малого таза проводится при наполненном мочевом пузыре. Для максимально точной диагностики мочевой пузырь в момент проведения исследования должен быть полный. Чтобы жидкость всосалась, отфильтровалась через почки и накопилась в мочевом пузыре, должно пройти не менее 1,5 часов. Примерно за 1,5-2 часа до времени предполагаемого УЗИ ребёнок должен помочиться, а затем – выпить воды. Вместо воды можно дать чай, компот, но только не газировку и не молоко. Жидкость принимается из расчёта 5-10 мл на 1 кг веса ребёнка, или воздерживаются от мочеиспускания в течение 2-3 часов, и при появлении позывов к мочеиспусканию не опорожняют мочевой пузырь, а дожидаются проведения обследования.

    Количество выпитой жидкости примерно следующее (Ольхова Елена Борисовна, д.м.н. МГДБ Св. Владимира):

    • Детям 1-2 года – сколько выпьет (можно из соски), постараться – не менее 100 мл (полстакана);
    • Детям 3-7 лет – 1 стакан (200 мл);
    • Детям 8-11 лет – полтора стакана (300 мл);
    • Подростки – 2 стакана (400 мл);
    • И больше – не пить и не мочиться до УЗИ.

    И не надо забывать, что сначала ребёнок должен помочиться, а только затем – пить воду!

    Новорожденным мочевой пузырь наполнять не надо.

    Маленьким детям перед исследованием можно дать попить: воду, сок, чай, то есть то, что они любят. У детей с наполненным пузырём проводится исследование с наполненным пузырём, затем после опорожнения. Также и у взрослых. При подозрении на мочекаменную болезнь (МКБ) обязательно наполнение мочевого пузыря, но с минимальной водной нагрузкой для осмотра верхней и нижней трети мочеточников на предмет конкрементов, а также мочевого пузыря. Наполнить мочевой пузырь можно двумя способами: либо попить побольше воды, либо просто не мочиться более длительный период, чем обычно.

    При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчётливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребёнка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия). Эта патология будет спровоцирована неправильной подготовкой пациента к исследованию.

    При сильном газообразовании в кишечнике и ожирении у ребёнка необходимо исключить (за три дня до УЗИ) из рациона питания чёрный хлеб, фрукты, сырые овощи, и цельное молоко. Утром перед исследованием рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые обладают мочегонным действием, а также не пить много воды и любой другой жидкости.

    После проведения УЗИ соблюдать специальный режим не нужно, разве что рекомендации, данные врачом.

    Несмотря на отсутствие данных о вреде ультразвука для плода, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (англ. Food and Drug Administration, FDA, USFDA – агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США) рассматривает рекламу, продажу или аренду ультразвукового оборудования для создания «видео плода на память», как нецелевое, несанкционированное использование медицинского оборудования.

    Читайте также:  Афала инструкция по применению цена отзывы

    Информационная поддержка: Орлова Татьяна Николаевна

    Как делают УЗИ мочевого пузыря у детей?

    УЗИ мочевого пузыря при назначении детям мало чем отличается от процедуры, проводимой взрослым пациентам. Подобный способ диагностики заболеваний, связанных с работой мочевыделительной системы, остается одним из самых эффективных и в то же время совершенно безопасных для детского организма и психики. Специалист получает точную картину состояния органа, не причиняя ребенку дискомфорта.

    Показания к проведению процедуры

    Показаниями к назначению УЗИ могут быть:

    • расстройства, связанные с инфекциями, воспалительными процессами (цистит) или повреждениями мочевого пузыря;
    • проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения, наличие в моче крови или заметного осадка;
    • подозрения на заболевания мочевыводящих путей и почек;
    • результаты клинических анализов;
    • контроль над процессом лечения мочевого пузыря;
    • наличие аномалий развития;
    • повышенная температура тела.

    Если на УЗИ мочевого пузыря у ребенка остаточная моча, а также присутствует жжение, такие симптомы должны вызвать тревогу родителей, и в этом случае процедура УЗИ безболезненно и точно определит возможное заболевание. Проведение УЗИ диагностики мочевого пузыря для самых маленьких пациентов (новорожденные и дети до 1 года) назначается по значительно большему спектру показаний, и каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Диагностика для детей проводится только неинвазивным методом.

    Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у детей

    Чтобы должным образом подготовить ребенка к процедуре УЗИ и обеспечить качественное проведение диагностики, необходимо выполнить ряд обязательных рекомендаций. Одним из самых важных требований является обязательное наполнение мочевого пузыря жидкостью незадолго до начала диагностики. Для этого ребенок выпивает от 200 до 500 мл жидкости (вода без газа, компот, чай), в зависимости от возраста, заполняя исследуемый орган и удерживая в нем жидкость в течение всей процедуры УЗИ. Посещение туалета до потребления ребенком жидкости разрешено. Также следует воздержаться от употребления в пищу молока, продуктов питания, способных стать причиной образования газов в кишечнике (мед, фрукты, бобовые и хлеб) и тем самым затруднить проведение точной диагностики. Не стоит забывать про хорошее настроение, ведь проведение УЗИ – это совсем не больно и очень интересно.

    Проведение обследования

    После того как подготовка к УЗИ завершена, специалист кладет юного пациента на кушетку и, обработав абдоминальную область гелем, начинает диагностику при помощи специального сканера. Специалист перемещает прибор по всей области плавно, с легким надавливанием, и изображение сразу же появляется на экране небольшого монитора, расположенного рядом. У маленьких пациентов есть возможность наблюдать за процессом обследования. Результаты УЗИ формируются через 15-20 минут после диагностики и затем родителями пациента передаются врачу для постановки диагноза.

    Расшифровка результатов

    Окончательное заключение по результатам УЗИ выносится квалифицированным врачом, способным дать подробную расшифровку полученных данных и поставить диагноз. Он же может назначить повторное исследование, если появились сомнения в диагнозе или недостаточно данных. УЗИ не приносит никакого вреда детскому организму, поэтому родителям можно не переживать по поводу необходимости повторного проведения обследования ребенка.

    Нормы УЗИ мочевого пузыря у детей до 1 года

    Наполненность мочевого пузыря, при которой возникает позыв

    Возраст ребенка, месяцев

    Мочевой пузырь в норме имеет округлую форму, его контуры – четкие, ровные, толщина стенок – до 3 мм. Находящееся в пузыре содержимое – анэхогенное. Не отмечается расширения дистальных отделов мочеточников.

    Нормы УЗИ мочевого пузыря у детей 1-3 года

    Наполненность мочевого пузыря, при которой возникает позыв

    Возраст ребенка, лет

    Показатели нормы для мочевого пузыря: четкие, ровные контуры, округлая форма, неутолщенные стенки – 3 мм. Дистальные отделы мочеточников не расширены. Содержимое – анэхогенное.

    Нормы УЗИ мочевого пузыря у детей 3-7 лет

    То, что нормы УЗИ зависят от возраста ребенка и его пола, является медицинским фактом, и опытный врач-диагност может быстро сопоставить данные, полученные путем УЗИ, с нормативами. В случае обнаружения заболеваний или патологий врач выбирает соответствующее лечение, дает необходимые рекомендации и назначает обязательные процедуры. Наполненность мочевого пузыря, при которой возникает позыв

    Возраст ребенка, лет

    В норме мочевой пузырь имеет толщину стенок 3 мм, округлую форму, ровные и четкие контуры. Его содержимое – анэхогенное, не расширены дистальные отделы мочеточников.

    Патология на УЗИ

    УЗИ является максимально информативным современным методом диагностики, поэтому обнаружение патологий и заболеваний происходит с достаточно высокой точностью. К патологиям можно отнести образование кист и опухолей, заметное утолщение стенок пузыря, асимметричное положение мочевого пузыря. Следует помнить, что даже незначительное нарушение в работе этого важного органа у ребенка может вызвать серьезные последствия, и в этом случае от вовремя поставленного диагноза и оптимально выбранного лечения будет зависеть его здоровье.

    «>

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector