Увеличена селезенка у подростка 15 лет

Увеличена селезенка у подростка 15 лет

Любое отклонение от норм в развитии внутренних органов у ребенка настораживает и пугает родителей. Достаточно часто мамам и папам приходится слышать от врача, что у ребенка увеличена селезенка. Прочитав данную статью, вы узнаете, о чем это может говорить, что делать, если у ребенка увеличена селезенка.

Особенности

Селезенка расположена в брюшной полости. Она полностью состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в иммунных и других важных процессах. Хоть данный орган и не относится к жизненно необходимым (человек может жить и без него), значение селезенки для организма переоценить сложно. Она участвует в кроветворении, являясь непосредственным участником создания лимфоцитов.

Эти клетки способны уничтожать бактерии и вирусы, которые попадают в организм, и без них о нормальной работе иммунитета говорить не приходится. Селезенка перерабатывает старые эритроциты (красные кровяные тельца), а потом посылает их в печень, тем самым внося свою лепту в выработку желчи, которая нужна для пищеварения.

Этот орган накапливает тромбоциты. Около трети всех тромбоцитов — заслуга селезенки. Косвенно орган участвует и в гормональном регулировании деятельности костного мозга.

Возраст

Селезенка начинает появляться у плода на самом раннем сроке беременности — на 5-6 неделе после оплодотворения. Процесс этот заканчивается к пятому месяцу беременности. Если на этом важнейшем этапе на плод воздействуют негативные факторы (вредные привычки мамы, генетические «сбои», токсины, острая инфекция, которой заболела будущая мать), то возможны пороки развития этого органа. Пороки, как правило, бывают трех видов — полное отсутствие органа или наличие сразу двух и более селезенок в одном организме, а также перегибы и защемления.

У новорожденного лимфоидный орган имеет округлую форму и весит всего около 9 г. Уже к году жизни вес этого органа увеличивается почти в три раза и составляет около 25-28 г. В 7 лет селезенка у ребенка весит более 50 г, а в 16 лет — более 160 г.

Наличие здоровой, нормально функционирующей селезенки имеет для детского возраста очень большое значение, ведь дети более подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Без участия селезенки сопротивляться болезням будет значительно труднее.

Нормальные размеры

Размеры селезенки увеличиваются по мере роста ребенка. Чтобы оценить состояние этого органа, используется таблица допустимых размеров. Не совсем правильно отталкиваться от возраста ребенка. Одногодки могут иметь разный рост, а также вес. Это значит, что и размеры селезенки будут различаться.

Гораздо лучше – пользоваться таблицей, составленной педиатрами и одобренной Минздравом, которая отталкивается от возможных размеров для того или иного роста ребенка. Как видите, диапазон размеров в норме достаточно широко колеблется. Погрешность в пять-шесть мм — это вполне нормальные колебания.

Размеры в норме не должны слишком сильно отличаться от представленных в таблице. Любое увеличение площади селезенки (на 15% от нормы и больше) у грудничка, дошкольника или школьника должно обязательно стать основанием для врачебной диагностики.

Причины

Если у ребенка увеличена селезенка, врачи говорят о таком явлении, как спленомегалия. Самостоятельные первичные болезни селезенки — большая редкость. Обычно данный орган увеличивается в размерах при определенных заболеваниях, это лишь один из симптомов основного недуга.

Список возможных причин возникновения спленомегалии очень обширен:

  • инфекции бактериального происхождения, в том числе и тяжелые — сепсис или брюшной тиф;
  • заболевания кроветворения;
  • патологии со стороны печени (цирроз, муковисцидоз и другие);
  • тяжелые хронические болезни — туберкулез, сифилис;
  • болезни обмена веществ;
  • пороки сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические диагнозы;
  • доброкачественные опухоли и образования, а также кисты самой селезенки.

Сама селезенка при различных патологиях в организме ребенка может претерпевать разные состояния, почти все они сопровождаются увеличением лимфоидного органа в размерах:

  • инфаркт селезенки;
  • абсцессы (гнойники) в полости органа;
  • воспаление органа;
  • паралич мышечного аппарата селезенки.

Есть заболевания, которые являются бесспорными лидерами среди возможных причин возникновения спленомегалии у детей. Это острые вирусные болезни: корь, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз, герпетическая инфекция и так далее. На втором месте стоят наследственные проблемы с обменом веществ.

Нередко возникает и паразитарное поражение печени и кишечника (некоторыми видами гельминтов). При этом селезенка сразу же «реагирует» на проблему болезненным увеличением.

Найти причину возникновения спленомегалии очень важно, без этого невозможно правильное лечение. Ведь терапия основана не на том, чтобы уменьшить селезенку, а на том, чтобы устранить недуг, который вызывает ее разрастание. После этого селезенка уменьшится сама.

Читайте также:  Палец опух и чешется

Следует понимать, что орган страдает буквально при исполнении служебных обязанностей. Увеличение происходит тогда, когда иммунная нагрузка на организм существенно возрастает, а именно это и происходит в процессе заболеваний.

Иногда причина патологического увеличения органа кроется в грибковой инфекции. При этом пораженными обычно являются и легкие, и кожные покровы лица и рук.

Симптомы

Быстро догадаться о том, что у ребенка увеличена селезенка, невозможно. Обычно сам процесс спленомегалии не вызывает никаких клинических симптомов. Ребенка могут мучить проявления других заболеваний, которые были первичными по отношению к увеличенной селезенке. Обычно о спленомегалии родители узнают только во время обследования:

  • Для воспалительного процесса в селезенке характерны такие проявления, как частый и довольно продолжительный понос, небольшая тошнота и эпизодическая рвота, боли под ребрами, повышение температуры тела.
  • Невоспалительные процессы в селезенке редко вызывают боль при пальпации. Температура также обычно остается нормальной. Кожные покровы при патологиях, связанных с увеличением селезенки, могут быть бледными, ребенок может стать более утомляемым, апатичным. В ночное время может наблюдаться повышенная потливость.

Впрочем, все эти признаки являются косвенными, неоднозначными, и поставить тот или иной диагноз только по совокупности симптомов в данном случае возможным не представляется.

Ребенок может не чувствовать ничего плохого, но селезенка при этом может быть увеличенной. Такое тоже бывает достаточно часто.

Диагностика

С помощью метода пальпации селезенки много информации получить не удастся. У подростков этот орган практически не прощупывается, а у детей раннего возраста небольшое превышение размеров порой вообще является нормой.

Основным методом диагностики, который позволяет судить не только о размерах селезенки, но и ее структуре, наличии возможных абсцессов, кист и опухолей, является ультразвуковая диагностика. На УЗИ органов брюшной полости врач отправит в первую очередь.

Однако одни только замеры диагноста с помощью ультразвукового сканера не являются основанием для принятия решения. Ребенку придется также сдать анализы:

  • общий анализ крови;
  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала.

Чтобы картина была полной, иногда есть необходимость пройти компьютерную томографию и посетить врача-гематолога.

Опасность

Сама по себе спленомегалия не так опасна. Гораздо большую опасность представляет собой основное заболевание, которое вызвало увеличение селезенки.

Применительно к детскому организму, который находится в состоянии интенсивного роста, значительное увеличение селезенки приводит к давлению на соседние органы, в том числе на желудок. Нарушается пищеварение, а также обменные процессы.

Если селезенка работает неправильно, то не исключены проблемы с кровью – от простого дефицита гемоглобина до более серьезных диагнозов. Наиболее опасным считается развитие гиперспленизма — массового разрушения клеток крови в селезенке. В зависимости от того, какие именно клетки больше всего гибнут, различают лейкопению (при гибели лейкоцитов), тромбоцитопению (при гибели тромбоцитов) и анемию (при гибели эритроцитов и белков, переносящих кислород).

Если в самой селезенке есть застои венозной крови, кисты и образования, которые склонны к росту, то основной риск — это разрыв и последующее кровоизлияние в брюшную полость.

Лечение

Обнаружив увеличенную селезенку у новорожденного ребенка, врач не станет спешить с выводами. У грудничков размер селезенки напрямую связан с тем, насколько интенсивно осуществляется кровообращение — чем сильнее орган наполняется кровью, тем больше его размеры.

Читайте также:  Пиперазин инструкция по применению для детей таблетки

Во всех остальных случаях при спленомегалии обязательно нужна врачебная помощь. Поскольку диагностика проводится не столько для определения размеров селезенки, сколько для поиска истинной причины ее патологического роста, к моменту назначения лечения доктор будет точно знать, какое заболевание вызвало симптомы.

Усилия врачей будут направлены на лечение основного недуга. Если в основе спленомегалии лежит бактериальное заражение или сильный воспалительный процесс, вызванный микробами, то будет назначен курс лечения антибиотиками.

Заболевания, связанные с опухолями, будут лечить в зависимости от величины и локализации опухоли — противоопухолевыми средствами или оперативным путем. Врачи всегда добавляют терапию витаминами. При аутоиммунных причинах возникновения спленомегалии назначают иммунодепрессанты — препараты, подавляющие активность иммунитета.

Как правило, благополучно разрешить проблему удается консервативным путем. Если при лечении основного заболевания размеры селезенки по мере выздоровления не будут уменьшаться, если появится тенденция к дальнейшему росту органа, то может быть принято решение об удалении.

Селезенку удаляют сразу (без предварительного лечения) при лимфогранулематозе — злокачественном заболевании лимфоидной ткани, а также почти всегда, когда ее размеры настолько велики, а ткани настолько истончились, что существует риск внезапного разрыва органа.

Операция по иссечению селезенки – спленэктомия. Чаще всего для детей ее проводят лапароскопическим методом, который является наиболее щадящим, почти бескровным и благоприятным (с точки зрения дальнейшего восстановления). Существуют также и другие методы оперативного вмешательства, но все они связаны с прямым доступом к селезенке через непосредственный разрез брюшины.

После операции иммунитет ребенка резко снижается, малыш становится чрезвычайно подверженным инфекциям – как бактериального, так и вирусного происхождения. Особую опасность для него представляют бактерии, поэтому детям после операции по удалению селезенки обязательно вводят в личный план прививки от менингококка, пневмококка и гемофильной палочки.

Следует отметить, что снижение иммунитета будет носить временный характер, обычно организму удается компенсировать отсутствие органа за полтора-два года.

Ребенок станет болеть значительно реже, его жизнь будет вполне полноценной, без существенных ограничений.

Профилактика

Специфической профилактики проблем с селезенкой не существует, но есть меры, которые помогут уберечь ребенка от патологического увеличения этого органа:

  • Малыша с самого рождения нужно вовремя и полном объеме прививать. Отказ от прививок увеличивает риски заражения опасными инфекциями, справиться с которыми детский организм без ущерба для селезенки просто не сможет.
  • Если планируется путешествие в далекие экзотические страны, обязательно нужно поинтересоваться на сайте Роспотребнадзора, какие специфические заболевания распространены в пункте назначения.

Нужно будет заранее сделать ребенку прививку. Такие вакцины (например, от малярии) в национальный календарь прививок не входят. Их делают в частных клиниках – за свой счет.

  • Если ребенок занимается активными или силовыми видами спорта, нужно объяснить ему вред от чрезмерных физических нагрузок. Понимание этого может уберечь чадо от травматического разрыва селезенки.
  • Подросткам следует отказаться от курения и приема алкоголя, поскольку такие вредные привычки усиливают нагрузку на селезенку. Ее увеличение может развиться даже от ОРВИ.
  • Ребенок должен посещать педиатра вовремя, отказываться от плановых приемов не стоит. Ранняя диагностика проблем с увеличением селезенки позволит быстро вылечить основное заболевание и сохранить орган.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Объявления на НН.РУ — Для детей

Кожаные кроссовки, хорошее состояние, размер 23,5
Цена: 800 руб.

Продам куртку ,158 размер ,весна-осень
Цена: 1 000 руб.

Детские ортопедические сандали, кожаные, в хорошем состоянии, новые сейчас стоят около 3 тысяч
Цена: 1 000 руб.

Дзержинская мебельная фабрика дасторг распродает и доставляет — детская мебель дельта новая рассрочка и доставка бесплатная по городу.
Цена: 4 200 руб.

Читайте также:  Кровянистые выделения в менопаузе причины

Три пожилые женщины отправились за клюквой на болота около Семенова. Они набрали полные ведра ягод, но найти дорогу обратно не смогли.

Свой дом — большая и красивая мечта. У многих нижегородцев она уже сбылась: семьи и пары продают квартиры в городе, чтобы переехать в.

Добавим немного красок в мрачные пейзажи за окном рассказами про яркую и тёплую Испанию. Страна покорила нижегородку Наталью Данилычеву.

Мы писали о том, что поздно вечером 13 октября, недалеко от Богоявления, произошло страшное ДТП. 27-летний водитель Mitsubishi Lancer.

Долгие споры по поводу селезенки все никак не оставят ученых. Одни утверждают, что без этого органа можно прожить, а другие наотмашь заверяют, что он жизненно необходим. Да, селезенка важна для организма, ведь она входит в состав системы кровообращения.

Также узнайте про размеры печени (можете опираться на статью норма размера печени по Курлову).

Основные функции, выполняющиеся селезенкой: борьба с проникшими вовнутрь организма микрочастицами, которые ухудшают общее самочувствие человека; служит местом скопления ненужных клеток крови; хранит кровяные элементы; принимает непосредственное участие в объединении белков.

Выявлены определенные размеры селезенки у детей, норма которых должна соответствовать возрасту. Если же, размер не подходит под норму, то селезенка, скорее всего, увеличена. У новорожденных детей селезенка должна быть 40 в ширину и 38 миллиметров в длину. В период от 1 до 3 лет, орган увеличивается до 68 на 50 миллиметров. С 3 до 7 лет, размер составляет 80 на 60 миллиметров. Начиная с 7 лет, селезенка увеличивает свою длину ровно на 10 миллиметров, а ширина остается неизменной. В 15 лет, размер должен быть 100 на 60 миллиметров.

Из-за чего увеличиваются размеры селезенки у детей и какова норма

Селезёнка, несомненно, является одним из важных органов. Конечно же, без неё можно прожить, однако нелегко будет человеку с ослабленной иммунной системой, поскольку именно от селезёнки зависит иммунитет человека, который защищает нас от разного рода болезней. В этом органе способны синтезироваться особые антитела, они помогают человеческому организму сражаться со многими болезнями, среди которых инфекции. Помимо этого, селезёнка – это важнейший источник иммунных клеток лимфоцитов. Клетки данного органа могут избавлять организм от действия токсинов и при этом разрушать нерастворимые элементы, которые появились при ожогах.

Размеры селезенки можно определить только по ультразвуковому исследованию. Обычно оно проводится при параллельном исследовании остальных внутренних органов. УЗИ способно выявить не только размеры, но и структуру, и внешний вид. Увеличение селезенки в объеме называется — спленомегалией. Обычно если превышены размеры селезенки у детей, норма которых не совпадает с нужными, то это свидетельствует о заболеваниях: туберкулёз, брюшной тиф, саркома, порок сердца, некачественное кровообращение, тезауроза, лейкемия, гистоплаза, врожденный сифилис.

Гематологические и не гематологические болезни, входят в число самых распространенных причин увеличения селезенки. Для нахождения явной причины нужно пройти полное обследование, сдав все анализы. Более точную причину поможет установить констелляция крови и костного мозга. Также, увеличение размеров селезенки в основном могут вызвать: усиленная работа из-за находящейся инфекции в организме; изменение кровотока (цирроз печени и тромбоз сосудов); заболевания крови.

В нормальном состоянии селезенку полностью заслоняют ребра левой стороны. Прощупать руками врачу никак не удастся. Но, в увеличенном виде, она значительно выходит за рамки своего определенного местоположения.

Главное, наблюдать за размерами селезенки у детей, норма не должна быть завышенной, иначе могут быть необратимые последствия. Если орган по размеру значительно больше, чем он должен быть, то при малейшем ударе в область живота, может произойти разрыв селезенки. Внутренне кровотечение обеспечено при такой травме. Если врач не успеет вмешаться, то летальный исход необратим.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector