Ушиб грудины у женщин

Ушиб грудины у женщин

Ушиб молочной железы – это патологическое состояние, которое характеризуется механическим повреждением железистых и/или соединительных тканей, проявляется в виде уплотнений или гематомы. Это состояние вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Причин получения травмы множество, например, в бытовых ситуациях или во время занятия спортом.

Классификация и характеристика ушибов

Ушиб молочной железы: код по МКБ-10 №S20..0 и №S20.1. Если характер повреждения грудной клетки не уточнен, присваиваются коды №S20.7. и №S20.8.

Патологическое состояние представляет собой травму закрытого типа, при котором повреждаются только мягкие ткани полости грудины. Сопровождается выраженным болевым синдромом, наличием формирования в груди, гематом и синяков.

Ушиб женской груди классифицируется на следующие виды:

Первый встречается крайне редко, по статистике не чаще 3% зафиксированных случаев в течение года.

Некоторые травмы могут быть получены косвенным путем, когда выявлены повреждения ребер или грудной клетки. Также выделяют гемоторакс и пневмоторакс. Такие травмы при отсутствии первой доврачебной помощи и необходимого лечения сопровождаются внутренними кровотечениями, скоплением гнойных масс в полости, развитием болевого шока. Если были повреждены внутренние органы и системы, неизбежно происходит кровотечение, отражающееся в виде гематомы.

Если после травмирования болезненные ощущения не отступают продолжительное время, могла быть задета параареоляоная область сосков.

Укусы, которые вызвали сильное кровотечение, гематомы и боль, свидетельствуют об инфицировании, которое может наступить, если своевременно не обработать поврежденный участок обеззараживающими препаратами.

После получения травмы молочной железы женщина испытывает следующие симптомы:

  • сильные и ноющие боли;
  • повышение температуры тела;
  • образование гематомы, синяков;
  • легкая слабость, быстрая утомляемость и головокружение;
  • изменение окраса кожных покровов молочной железы.

В некоторых случаях женщина ощущает сильную отечность тканей, образование припухлостей. Из-за деформации поврежденных тканей соски могут стать втянутыми внутрь. Изменение формы может сигнализировать о дисфункции железы, что может стать причиной формирования добро- или злокачественного новообразования.

Методы диагностики

Вскоре после получения травмы рекомендуется провести самообследование пальпацией на предмет раннего выявления уплотнения и гематомы. В ходе процедуры проверяется каждый сектор, начиная от подмышечных впадин. Осмотр кожных покровов лучше производить, стоя напротив зеркала. Если замечено изменение окраса кожи, образование венозного рисунка, втяжение сосков или кожных покровов, требуется безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Доктор соберет анамнез и проведет визуальный осмотр. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза маммолог дает направление на инструментальное обследование. При ушибах груди проводится следующая аппаратная диагностика:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • радиотермометрия;
  • маммография (разновидность рентгенографии);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

В ходе проведения ультразвуковой диагностики удается выявить травматический отек. С помощью маммографии дифференцируют посттравматические преобразования от опухолевых формирований. С помощью радиотермометрии удается выявить наличие воспалительного компонента в толще тканей.

Лечение молочной железы

Лечения ушиба молочной железы народными средствами может быть недостаточно, поэтому при получении травмы рекомендуется посетить маммолога. Терапевтический курс обычно включает следующие мероприятия:

  • В первые часы после получения травмы нужно к пораженному участку приложить холодный компресс.
  • Рекомендуется поврежденную молочную железу иммобилизировать при помощи повязки, она фиксируется в приподнятом положении.
  • После обследования врач может назначить ретромаммарную блокаду. Суть процедуры заключается во введении анестетических веществ в место крепления молочной железы к грудине. Показано при выраженном болевом синдроме.

При формировании обширных гематом женщине показано оперативное вмешательство. Могут быть проведены следующие мероприятия:

  • секторальная резекция молочной железы, в ходе которой удаляется фрагмент поврежденной железы;
  • пункция гематомы при присоединении гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса);
  • рассечение тканей для освобождения скопившейся крови.

Женщина всегда должна быть внимательной – в условиях быта, на производстве, во время занятий спортом и на прогулке. Особую осторожность следует проявить, если дома растет гиперактивный ребенок.

Последствия ушиба молочной железы при оказании первой помощи и грамотного лечения никак себя не проявляют. Если не принять меры, в скоплении сгустков крови создается благоприятная среда для формирования патогенных микроорганизмов, что в результате может привести к нагноению и абсцессу. Появившееся новообразование требует изучения и наблюдения, поскольку нередко именно в результате ударов и повреждений развиваются злокачественные новообразования.

Ушиб груди у женщин при ГВ может никак не сказаться на грудном вскармливании либо стать причиной закупорки протоков и застоя молока. Если после травмы боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Доктор проведет осмотр и назначит обследование по стандартной схеме, на основании полученных результатов будет разработана схема лечения.

Порой назначенные препараты совместимы с грудным вскармливанием, поэтому прекращать лактацию не нужно. При выявлении сильного воспаления на время лечения может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Для облегчения состояния женщина регулярно сама должна опустошать молочные железы.

Закрытые травмы внутренних органов всегда коварны. Они редко проявляются яркими симптомами, но могут приводить к серьезным последствиям. Ушиб груди у женщин встречается довольно часто, но большинство пациенток не придают ему значения. Рассмотрим, почему необходимо обязательно обращаться к врачу даже при незначительных повреждениях молочной железы.

Читайте также:  Гангрена фурнье у мужчин

Причины возникновения закрытых травм груди

Закрытая травма имеет один главный признак — отсутствие повреждения кожных покровов . К таким травмам относится и ушиб, который возникает чаще всего в быту:

  • Падение на тупые предметы (мебель, детские игрушки).
  • Удары о дверные косяки и углы в доме и на улице.
  • Травмы мячом при игре с детьми.
  • Результат удара о руль при автомобильных авариях .
  • Травмы молочной железы после грубого секса.

В результате в молочной железе разрываются сосуды, происходит образование гематомы. Повреждается и жировая ткань, образующая в железе вместе с гематомой уплотнение.

Симптомы ушиба тканей молочной железы

Женская грудь характеризуется устойчивостью к внешним воздействиям, поэтому при ушибах редко возникает бурная симптоматика. Этим и опасна травма — женщина не обращается к врачу, считая, что синяк на груди рассосется самостоятельно. А через некоторое время возникают серьезные осложнения, на которых остановимся чуть позже. Симптомы ушиба следующие:

  • Гематома . Имеет типичные признаки — синюшность кожи разных размеров, уплотнение тканей и небольшая болезненность при надавливании. Если синяк локализуется на соске, боль интенсивная, мешающая носить белье и возникающая даже при легком прикосновении.
  • Боль . Молочная железа хорошо иннервирована, поэтому в момент травмы возникает сильная боль, которая обычно быстро проходит. В отдельных случаях, когда вовлекается зона ареолы, возможно возникновение болевого шока.
  • Выделения из соска . При повреждении протоков железы отмечается истечение прозрачной или кровянистой жидкости, которое быстро проходит самостоятельно.
  • Температура . Возникает или сразу после травмы как реакция организма на массивный некроз тканей, или через несколько дней, что связано с развитием воспалительных осложнений.
  • Общее состояние . Сильные ушибы груди сопровождаются головокружением и слабостью.

Степень проявления всех симптомов зависит от тяжести травмы. При сильном воздействии картина яркая. При незначительных бытовых травмах часть симптомов может вообще отсутствовать.

Любая гематома на груди, появившаяся после травматического воздействия, должна являться поводом для обращения к маммологу.

Необходимое исследование груди после ушиба

После полученной травмы груди нужно в первую очередь провести самостоятельный осмотр молочной железы и подмышечной впадины. Лучше делать это перед зеркалом. Одновременно железа последовательно по секторам прощупывается пальцами. Что может привлечь внимание:

  • Синюшный цвет кожи , совпадающий с уплотнением при пальпации. По его размеру можно судить о степени повреждения органа. Со временем синяк изменяет цвет на желтовато-зеленоватый и бледно-желтый.
  • Деформация или втяжение соска.
  • Увеличение объема молочной железы за счет отечности тканей .

Иногда при глубоком ушибе изменения при осмотре не обнаруживаются. Это самая опасная ситуация, так как женщина обращается к врачу поздно.

Маммолог начинает обследование женщины тоже с осмотра, но делает его более профессионально. При малейшем подозрении на травмирование тканей, он назначает дополнительное обследование.

Ультразвуковое исследование

Этот метод определяет очаги пониженной эхогенности, которые соответствуют отеку мягких тканей. Гематома на УЗИ выглядит как однородная эхонегативная структура, в которой со временем появляются позитивные участки фиброзной ткани. Только с помощью этого метода окончательно уточняют размер повреждения тканей.

Маммография

Рентгеновское исследование, которое назначается в случае позднего обращения женщины к врачу, когда после травмы длительное время сохраняются тревожные симптомы (болезненность, уплотнение, деформация железы). На снимке можно увидеть самое небольшое уплотнение, которое не обнаруживается при визуальном осмотре и пальпации. Для дифференциальной диагностики с опухолью маммография незаменима .

Лечение неосложненного ушиба молочной железы

При своевременно оказанной помощи этот вид травмы имеет благоприятный прогноз. Важно знать последовательность оказания помощи женщине.

Первая помощь в домашних условиях

Сразу после травмы грудь необходимо зафиксировать в приподнятом положении. Для этого накладывают фиксирующую повязку из подручных средств (полотенце, простынь, в идеале — широкий бинт).

При легких ушибах достаточно выпить обычное обезболивающее и помазать гематому рассасывающей мазью: гепариновая, «Спасатель» и другие. Мазь наносится несколько раз в день до полного исчезновения отечности и гематомы.

Врачебная помощь

При тяжелых травмах с обширным повреждением органа врач прежде всего накладывает профессиональную иммобилизирующую повязку. Пациентке назначаются следующие средства:

  • Обезболивающие , включая инъекционную ретромаммарную блокаду.
  • Гепариновая и троксевазиновая мази .
  • Антибиотики при высоком риске инфицирования гематомы (большой размер, лихорадка).

Ускоряют процесс рассасывания гематомы физиопроцедуры.

Лечение может занять до 30 дней, но женщине нужно строго выполнять все рекомендации врача.

Только это позволит избежать серьезных осложнений.

Народные средства лечения

Народные способы хорошо «работают» при легких ушибах . Рекомендуют прикладывать капустный лист, предварительно расправив его скалкой. Лист меняют каждый час.

Эффективны и противовоспалительные травы: календула, зверобой, тысячелистник. С ними готовят жирные мази и обрабатывают пораженные участки. Для уменьшения гематомы подходит обычный картофельный крахмал , который перед использованием немного разводят водой. Все народные способы лечения нужно согласовывать с врачом.

Читайте также:  Вирус простого герпеса 1 igg что это

Возможные осложнения и принципы их лечения

Ушиб молочной железы опасен не сам по себе (за исключением развития болевого шока), а осложнениями, которые развиваются при неправильном лечении или позднем обращении за врачебной помощью. Рассмотрим самые распространенные варианты.

Инфицирование

Любая травма мягких тканей с образованием участков отека и гематомы может привести к формированию гнойного абсцесса за счет присоединения бактериальной инфекции. В молочной железе этот процесс развивается особенно быстро вследствие особенностей ее строения. Женщина отмечает резкое усиление болей, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению, объем которого зависит от степени нагноения.

Киста

На месте разрушения тканей может сформироваться киста, заполненная жидкостью. Симптомами ее будут непрекращающиеся боли, уплотнение в тканях. Окончательный диагноз ставится на основании дополнительных методов исследования (УЗИ, пункционная биопсия). Решение о способе лечения кисты принимает врач в индивидуальном порядке.

Опухоль

Появление рака после травмы молочной железы не является окончательно доказанным. Но онкологическое заболевание часто возникает у женщин, в анамнезе которых обнаруживался ушиб органа. Вероятность появления злокачественных клеток увеличивается, если изначально имеется узловая мастопатия. Тогда ушиб молочной железы может спровоцировать перерождение клеток. Лечение этого грозного осложнения проводится по общим принципам терапии онкологических заболеваний.

Фиброз

Обширное повреждение тканей не всегда заканчивается полным восстановлением структуры. Часть железы может замещаться фиброзной тканью. Такие рубцы деформируют форму груди, приводя к серьезным косметическим проблемам, требующим лечения у пластического хирурга.

Осложнения при грудном вскармливании

Большие неприятности доставляет ушиб груди при гв. Даже небольшое повреждение может вызвать лактостаз за счет передавливания протоков отеком и гематомой. Е сли целостность протоков не нарушена , врачи рекомендуют вскармливание не прекращать . Наоборот — это способствует более быстрому восстановлению молочной железы.

Если протоки повреждены (из сосков наблюдаются кровянистые выделения), кормить ребенка нельзя. Женщине обычно назначаются антибиотики, так как в таких случаях высок риск гнойных осложнений.

Травмирование молочной железы — это серьезное состояние. Даже небольшой синяк на коже может закончиться гнойными или другими осложнениями.

К ушибу груди никогда нельзя относиться легкомысленно!

Нужно обязательно проконсультироваться с маммологом.

Как делают УЗИ молочных желез и что можно выявить

В медицинской практике ушиб груди является весьма редким происшествием, и составляет всего 2% из 100 повреждений механического характера, с которыми обращаются пациенты к травматологам. Подобная травма может привести к серьезным последствиям в виде осложнений повреждения данной области женского тела.

Охарактеризовать данную травму, полученную женщиной по каким-либо обстоятельствам можно следующим образом: повреждение молочной железы это закрытая травма полостных тканей, опасность которой заключается в возможных осложнениях после ее получения.

Код травмы по МКБ 10

Международная классификация болезней по перечню МКБ 10 подразумевает нахождение этой травмы под кодом S20.0 и размещается в подразделах болезней по коду МКБ 10, начиная с S20.0 – ушиб молочной железы МКБ, и заканчивая S20.28 – поверхностные травмы грудины и неучтенной травмы грудной клетки.

Причины

Причины повреждения груди у женщин могут делиться на две группы:

  • открытые, которые можно еще охарактеризовать как колото-резанные, ожоговые, а также ушибы груди при гв (во время кормления ребенка грудью),
  • закрытые, чаще всего выражающиеся в появлении гематом в месте локализации. Закрытые причины могут сопровождаться серьезными осложнениями, такими как нарушение целостности костей грудной клетки (перелом ребер). Так как костный скелет женщины значительно отличается от строения скелета грудной клетки мужчин хрупкостью, повреждения могут быть получены в результате следующих обстоятельств: удар в транспорте при торможении, повреждения, полученные случайно в бытовых условиях, целенаправленное силовое воздействие в область грудной клетки. Травмы также могут быть получены при занятиях спортом, неудачном падении, неправильной группировкой корпуса тела при нырянии в воду и т.д.

Симптомы

Сильный ушиб молочных желез характеризуется возникновением ярко выраженной гематомы, возникающей на месте повреждения. Кровоподтек гематомы может визуализироваться как внешними проявлениями, так и подкожными процессами.

В большинстве случаев синяки проходят без применения к их купированию каких-либо лекарственных средств, по истечению некоторого времени, требующегося для восстановления эпителиальной ткани. Небольшие ушибы проходят, как правило, без каких-либо видимых осложнений. Омертвение клеток в подобных ситуациях выявляется крайне редко.

В случае попадания внутрь ушибленного места инородного тела в виде некоторого количества грязи, ушиб может сильно болеть и на его месте возможно появление нагноения, и абсцесса. Если в этом случае при ушибе грудной железы у женщины не предпринять никаких усилий для оказания помощи, ситуация может закончиться неблагоприятными последствиями.

Достаточно частыми симптомами при данной травме бывают жалобы на образование уплотненного участка в месте ушиба. По статистическим данным, характерные для данного симптома проявления онкологии встречаются в редких случаях, но их нельзя исключать. До сих пор не выявлена связь между повреждением грудной железы механическим способом и возникновением ракового образования.

Читайте также:  Камни в желчном болит бок

Ушиб мягких тканей лица

В некоторых случаях кровоизлияния в молочной железе образуют рубцы, которые могут уплотняться в жировую ткань и становятся заметны невооруженным взглядом. При этом грудь деформируется, и место ушиба становится похожим на втянутый участок эпителия.

В некоторых случаях, при точечном повреждении, например, во время грудного вскармливания, может наблюдаться видоизменение соска, вызванное укусом ребенка. Характерным симптомом подобного повреждения является выделение из сосков жидкости.

Характерным признаком получения женщиной травмы молочной железы является также изменение цвета кожи области повреждения. Лопнувшие сосудики, находящиеся в поверхностных слоях лимфы, провоцируют небольшие кровоизлияния, окрашивающие верхние слои кожи, благодаря чему можно заметить место ушиба.

Первая помощь

Для того чтобы минимизировать тяжелые последствия травмы груди у женщины, необходимо своевременно оказать первую медицинскую помощь.

Многие люди, ставшие свидетелями травмирования женской молочной железы, впадают в ступор и не представляют себе, что делать при ушибе груди? Как помочь несчастной женщине в первые минуты до приезда скорой помощи?

Для начала необходимо осмотреть поврежденный участок на наличие гематом и иных повреждений, вызванных ушибом. Если ушиб проявляется закрытой раной, следует обездвижить область повреждения путем наложения на нее утягивающей повязки.

По возможности на повязку следует приложить что-то холодное, чтобы уменьшить отек и остановить или предотвратить внутреннее кровоизлияние в молочной железе. Затем вызвать неотложку, при этом пострадавшая должна находиться в покое до приезда бригады скорой помощи.

Диагностика и лечение

Лечение ушиба молочной железы требует точной диагностики. Изначально, при возникновении подобной травмы, если женщина дееспособна, она должна осмотреть свою молочную железу на наличие гематом или других видимых повреждений.

При сильных ушибах самостоятельную диагностику следует проводить перед зеркалом, не исключая из внимания подмышечные впадины. При обнаружении каких-либо видимых изменений в области ушиба необходимо как можно быстрее обратиться к маммологу, потому что само по себе новообразование груди или какие-либо патологии, вызванные бытовыми травмами, могут повлечь непредсказуемые последствия.

С целью выявления последствий полученного повреждения наиболее частым методом, применяемым в медицинской практике является УЗИ молочных желез. С помощью этой процедуры выявляется уровень эхогенной ткани внутренних клеток органа. Благодаря диагностике грудной клетки женщины методом ультразвукового исследования можно выявить области кровоизлияния, которые способны вступить в контакт с инфекционными микроорганизмами и привести процесс травмирования к гнойному новообразованию.

Диагностика причин повреждения молочных желез помимо маммограафии включает в себя и другие методы исследования, например, радиометрию. Использование подобного метода предполагает выявление возможных патологий на ранних этапах процесса.

На первых этапах лечения ушибов молочной железы помимо обездвиживания органа положено принятие анальгезирующих препаратов, это уменьшит боль и даст возможность производить дальнейшие лечебные процедуры.

Если выбранный врачом метод обследования показал наличие фурункула, его необходимо либо удалять хирургическим путем, либо применять терапию медикаментозными препаратами.

Устранение новообразования в молочной железе включает в себя следующие мероприятия:

  • иммобилизация грудной области,
  • приложение холодного компресса к груди,
  • прием анальгезирующих и противовирусных препаратов.

Серьезное повреждение женской груди требует длительного лечения, так как подкожная лимфоидная ткань имеет некротическое свойство при ее повреждениях.

Как лечить ушиб молочной железы

Существуют альтернативные способы лечения ушиба молочной железы — народными средствами:

  1. К ушибленному месту следует приложить лист белокочанной капусты, это поможет быстро устранить гематому и стабилизировать работу кровеносной системы,
  2. Календула (10 г), свиной жир или сливочное масло следует смешать и тщательно растереть, залить кипятком, предварительно смешав с цветками зверобоя в количестве 1 ст.л. Настаивать средство нужно 1 час. Далее делать следует примочки на места ушибов груди. Параллельно с этим средством нужно делать лечебные массажи и примочки.
  3. Мед прекрасно помогает для снятия ушибов в области груди. Для этого берут 1 ст. л. продукта и намазывают на поврежденный участок.

Реабилитация

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления после получения женщиной травмы груди, врачи рекомендуют использовать Троксевазин и Гепатрин. Препараты эти выпускаются в мазях и облегчают болевой синдром, соответственно ускоряют процесс выздоровления. Вкупе с этими препаратами должна применяться физиотерапия и лечебная физкультура.

Осложнения и последствия

Даже после лечения ушибов молочной железы, могут возникнуть последствия, которые станут проблемой к нормальному существованию:

  • в результате укуса ребенком молочной железы во время вскармливания может возникнуть деформация сосков или околососочной области,
  • в результате повреждения молочной железы в месте ушиба может возникнуть уплотнение, последствия которого сможет определить лишь врач,
  • при сильном повреждении и открытых участках травм, возможно занесение инфекции.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector