Уколы при миоме матки

Уколы при миоме матки

При подборе консервативного лечения миомы матки лекарственные препараты должны замедлять, препятствовать росту образования и устранять симптомы, ухудшающие жизнь женщины.

В сегда ли нужно лечить болезнь

Миоматозные новообразования возникают под влиянием гормонов – эстрогенов и прогестеронов, поэтому при ее обнаружении на начальной стадии врачи выбирают выжидательную тактику, ведь вмешательство в гормональный баланс с помощью гормонального лечения миомы матки может, наоборот, спровоцировать активный рост опухоли.

Выжидательная стратегия оправдана в том случае, если отсутствуют симптомы и миома имеет небольшие размеры, при этом необходимо регулярно производить ультразвуковое исследование, чтобы контролировать динамику развития образований и их рост.

Размеры, только что образовавшейся миомы, могут изменяться в зависимости от дней цикла и других физиологических процессов, происходящих в организме женщины (беременность, климакс).

Но, как показывает практика, лишь малое количество больных может оставаться на выжидательном этапе лечения.

Показаниями к незамедлительному курсу лечения являются:

  • Серьезные симптомы – маточные кровотечения, которые приводит к сильной нехватке гемоглобина, хронические тазовые боли и другие.
  • Когда миоматозный узел достигает средних размеров и происходит сдавливание соседних органов, это явление проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, запорах и других симптомах.
  • Если женщина не может реализовать свою репродуктивную функцию у нее снижается возможность зачатия, появляется риск развития различных осложнений во время беременности.

При активном росте миомы и сильных ухудшениях в самочувствии женщины гинеколог предлагает сделать операцию. Хирургическое лечение может быть в разном объеме — полное удаление матки (гистерэктомия), удаление только миоматозных узлов (миомэктомия) и другие органосохраняющие операции (эмболизация маточных артерий, ультразвуковая аблация).

Выбор операции зависит от размеров, локализации опухоли и от пожеланий самой пациентки. Лечение гормональными препаратами миомы матки интересует многих пациенток, нет желающих ложиться «под нож», поэтому в настоящее время ученые и медики стремятся совершенствовать медикаментозное лечение и малоинвазивные (минимальные хирургические вмешательства) методы.

К огда эффективно консервативное лечение

Консервативное лечение назначается только при малых размерах миомы и при незначительных симптомах, если же оно не оказывает должного эффекта и болезнь быстро прогрессирует, то хирургическое лечение неизбежно.

Г ормональная терапия

Гормональные препараты при миоме оказывают угнетающие действие на работу яичников, это приводит к тому, что миома должна перестать расти, при этом должно происходить уменьшение ее размеров.

Г естагены

Ранее активно назначались для лечения миомы гестагены или прогестины, которые являются синтетическими аналогами прогестерона, они применялись в виде таблеток (Дюфастон, Норколут, Визанна), в виде свечей (Утрожестан), но их действие было малоэффективным.

Возможно, это связано с теорией о том, что прогестерон действует вместе с эстрогенами на созидание, а не на разрушение миомы. Биохимические исследования выявили, что в патологических узлах миомы уровень прогестерона больше в 3 раза, чем в окружающих тканях.

В настоящее время назначение гестагенов является дискуссионным вопросом, но прием дюфастона и других препаратов-гестагенов возможен при сочетании аденомиоза или эндометриоза с небольшой миомой для женщин с реализованной репродуктивной функцией.

Кроме того при небольших узлах и в сочетании с патологиями эндометрия применяется внутриматочная система Мирена (относится к гестагенам), которая улучшает самочувствие женщины во время критических дней, но при этом кровотечения могут стать нерегулярными, спираль может выпадать и на большие узлы она никак не влияет, кроме того при некоторых видах миомы ее невозможно вставить из-за деформированной полости матки.

Внутриматочный способ доставки гормона является очень удобным методом, так как печень, ЖКТ при таком способе не страдает.

А гонисты гонадотропин-релизинг гормона (аГнРГ)

С 1999 года начали применяться для лечения миомы агонисты Гн-РГ. Они производят очевидный терапевтический эффект, но при этом наносят ощутимый удар по здоровью. Под их воздействием гипофиз перестает вырабатывать гонадотропины, в результате возникает дефицит эстрогенов и блокируется производство прогестеронов. Данные медикаменты обладают противоопухолевым действием, об этом свидетельствует уменьшенное производство опухолевых клеток и их гибель.

Сниженное функционирование гипофиза, отсутствие гормонов, вырабатываемых яичниками, приводит к тому, что матка уменьшается в размерах, соответственно уменьшаются миоматозные узлы. При этом отсутствие месячных позволяет избавиться от обильной потери крови и нормализовать уровень гемоглобина, поэтому эти препараты часто назначают перед хирургическим лечением. Кроме того, от их лечебного действия нарушается кровоснабжение новообразований, что также способствует их уменьшению и создает благоприятные условия для операции: сокращает ее длительность, уменьшает потери крови.

Лечение данными препаратами осуществляется посредством ежемесячных уколов в течение 3-6 месяцев, но маленьким по времени курсам отдают предпочтение из-за высоко риска развития стойкой гипоэстрогении, которая приводит к появлению симптомов климакса и снижению минеральной плотности кости, что вызывает большой риск развития остеопороза. Для того, чтобы остановить развитие побочных эффектов назначают заместительную гормональную терапию (згт), которая включает в себя прием малых доз эстрогена.

Основные препараты аГнРГ – это Золадекс, Декапептил, Люкрин деп. Кроме инъекций используется назальный спрей Бусерелин, для этого 3 раза в нос вкладывается суточная доза лекарства.

Важно знать! После прекращения лечения через 2-3 месяца узлы миомы возвращаются в исходную форму с первоначальными размерами.

По результатам исследованиям аГнРГ почти единственные препараты, способные влиять на размеры миомы.

А нтипрогестагены

В последнее время, в связи с новыми взглядами на патогенез миомы, начали применять антагонисты прогестерона (АП). Они направлены на блокировку прогестерона. Под влиянием препаратов менструации становятся менее обильными и более короткими, при этом размеры матки сокращаются, что также способствуют минимальному уменьшению миоматозных узлов. Основным антипрогестагенам является мифепристон. В торговле он проходит под названием гинестрил.

Этот препарат вызывает негативное отношение, из-за того, что он применяется для прерывания беременности на ранних сроках, но при лечении новообразований мифепристон способен тормозить деление опухолевых клеток (рост опухоли) и оказывать разрушительное действие. Кроме того, после прекращения курса лечения узлы не «спешат» к восстановлению так, как после приема аГн-РГ.

Основным преимуществом мифепристона при лечении миомы является то, что он не способствует развитию дефицита эстрогенов, поэтому при его приеме отсутствуют симптомы климакса и снижение плотности кости.

Данный гормон при миоме матки применяется в дозе 50 мг каждый день, в течение 6 месяцев, но при такой длительности он вызывает утолщение эндометрия и кровотечения, вдобавок у него довольно малый лечебный эффект (узлы незначительно уменьшаются), поэтому в лечебной практике он не имеет широкого применения.

А нтигонадотропины

В начале 70-80 х гг. прошлого века началось активное применение препаратов — антигонадотропинов для лечения миомы матки. Они блокирует действие гонадотропинов. Применяли следующие препараты – даназол, неместран. Курс лечения непрерывный в течение 4-6 месяцев.

Через месяц после приема препаратов развивается аменорея (отсутствие менструаций), цикл восстанавливается в течение месяца после окончания лечения.

Даназол соединяется с прогестероном и андрогенами и подавляет рост опухолевых клеток, ультразвуковое исследование спустя три месяца доказывает, что миома останавливается в размерах — это обусловлено антиэстрогенным и антипрогестеронным действием. Но из-за сильных андрогенных эффектов (огрубение голоса, появление избыточной «волосатости») применение антигонадотропинов ограничено.

К омбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки при миоме назначаются в следующих случаях:

  • В целях предохранения от нежелательной беременности и для лечения миоматозных узлов малых форм.
  • После хирургического вмешательства для нормализации гормонального баланса и для профилактики рецидивов.

Низкие дозы противозачаточных таблеток при миоме матки используют для лечения миом диаметром до 2 см, их применяют 3-4 месяца по контрацептивной схеме. Применяют следующие препараты – Регулон, Жанин, Клайра и другие. Препарат Жанин применяют после хирургического удаления узлов.

Во время применения контрацептивов происходит прекращение овуляции, при этом желтое тело не образовывается, подавляется действие прогестерона в миоматозных узлах.

Производились исследования о влиянии прогестагенов, которые входят в состав низкодозированных КОК, было доказано, что болезненные симптомы снижаются в 40-50% случаев. Они стабилизирует менструальный цикл, препятствуют гиперплазии эндометрии, уменьшают болезненность менструации.

Читайте также:  Как выглядят противозачаточные таблетки фото

На рост миоматозных образований в начальной стадии КОК оказывает влияние, вероятно, потому что еще внутри узла не сформировались самопроизвольные механизмы роста, и опухоль еще поддается внешнему воздействию, но при этом КОК могут также спровоцировать рост миомы.

В некоторых случаях применяется контрацептивное кольцо НоваРинг, которое сделано из гипоаллергенного материала, в составе содержит этоногестрел, этинилэстрадиол.

В течение 21 дня оно высвобождает необходимые дозы гормонов, преимущество этого метода заключается в том, что ЖКТ и печень не страдает от гормонов.

З аместительная гормональная терапия

Стоит отметить то, что отдельно для лечения миомы згт не применяется, рассматривается только вариант применения згт в период климакса для пациенток с миомой. ЗГТ предназначено для купирования симптомов климакса, но период менопаузы миоматозные узлы могут «рассосаться», поэтому врачи ставят вопрос так: способна ли згт спровоцировать рост опухоли, но однозначного ответа на этот вопрос нет.

П ротивовоспалительные

Кроме гормонотерапии, в целях обезболивания используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они имеют различную химическую структуру, но достигают одного и того же эффекта.

К этой группе препаратов относят — диклофенак, фенилбутазон, пироксикам, кетопрофен и другие. Применение противовоспалительных препаратов обусловлено тем, что в миоме значительно повышен уровень ферментов, отвечающих за образование простагландинов. Повышение уровня простагландинов способствует увеличению болевых ощущений. Они назначаются при болезненных менструациях.

При клинических испытаниях было показано, что НПВС могут уменьшать кровопотерю во время обильных менструаций, но не так значительно, как гормоны. По отдельным препаратам этой группы нет сравнительного анализа их эффективности.

НПВС назначаются для купирования боли при некрозе миомы, при осложнениях во время беременности, развивающейся на фоне доброкачественной опухоли.

Противовоспалительные препараты справляются с симптомами, однако они не лечат болезнь, поэтому злоупотреблять ими не стоит, т.к. они оказывают неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Т ранексамовая кислота

Для остановки аномальных кровотечений применяют транексамовую кислоту – это кровоостанавливающий препарат, который не относится к гормонотерапии.

По своей структуре она напоминает лизин – незаменимую аминокислоту в организме. Ее эффективность превышает в 20—30 раз эффективность e-аминокапроновой кислоты. Она снижает кровопотерю во время менструации почти в два раза, исследования показали благоприятное действие транексамовой кислоты при проведении миомэктомии – она препятствовала большим кровопотерям.

Побочное действие при приеме транексамовой кислоты незначительно – головокружение и головная боль, нос может быть заложен, изредка появляется легкая тошнота.

Г омеопатия

Этот нетрадиционный метод лечения всегда имел своих противников и сторонников. Основные гомеопатические препараты при миоме — это Кониум, Маммосан, Циклодинон, Ременс и другие. Они могут быть на основе растительного или животного сырья. Очень важно контролировать процесс лечения гомеопатией, чтобы не упустить возможное прогрессирование миомы.

Л екарственные препараты растительного происхождения и БАДы

Если женщина категорически отказывается от консервативного медикаментозного лечения, или у нее есть ряд серьезных противопоказаний к лечению гормонами, она может попробовать лечение биологически активными добавками (БАД). Доказательств их эффективности в официальной медицине нет, поэтому отношение к таким препаратам скептическое, но с другой стороны у них нет побочных действий, поэтому их применение безвредно.

М иомин

Препарат природного происхождения, содержит вытяжки из капусты брокколи и листьев зеленого чая. Обладает противоопухолевыми свойствами, относится к антиэстрогенам.

Рекомендован при гиперплазии эндометрия, миоме и других женских заболеваниях.

Б ефунгин

Основным компонентом, входящим в состав этого препарата является экстракт березовой чаги. Чага – это паразитирующий гриб, который напитывается всеми полезными свойствами березы и сам превращается в целебное природное вещество. Бефунгин выглядит как темная густая жидкость, которое направлено на разрушение зло и доброкачественных образований, кроме того препарат повышает иммунитет. Его нельзя использовать при лечении антибиотиками.

Э стровэл

Это биодобавка в виде таблеток или капсул, содержит вытяжки из дикого ямса, крапивы и сои, а также витамины, Индол-3-карбинол и другие компоненты. Назначается для нормализации гормонального фона, в период климакса.

И ндинол и индол форте

Это биологическая добавка, в основе которой компонент индол-3-карбинола. Он добывается из растительного сырья – капусты белокочанной и брокколи, редиса, репы. Используется для лечения опухолей, вызванных гормональным дисбалансом. Индинол отличается от Индол форте тем, что содержит меньшую концентрацию основного компонента и выпускается в таблетках, а не в капсулах.

При миоме Индинол рекомендуют употреблять вместе с БАДом Эпигаллат, который содержат вытяжку из зеленого чая. Эти БАДы дорогостоящие, а эффекта не всегда присусвтует.

П оследние исследования медикаментозного лечения

С 2012 года на рынок вышел новый тип препаратов — селективные модуляторы рецепторов прогестерона (СМРП). СМРП является перспективным направлением в фармакологии, оно относится к таргетной (блокирует рост опухолевых клеток) терапии для, чувствительных к прогестерону, тканей организма. Их действие до конца не изучено, но уже разрешен и одобрен препарат улипристала ацетат для предоперационного лечения миомы, относящийся к этой группе.

Он зарегистрирован под торговой маркой Эсмия и назначается трёхмесячными курсами. Рекомендован пациенткам старше 18 лет. Он тормозит деление патологических клеток, останавливает их разрастание, способствует их гибели в миоматозных узлах. При этом его действие не распространяется на здоровый миометрий. Для него характерно смешенное действие антагониста и агониста прогестерона.

Приведем результаты сравнительного анализа улипристала ацетат с плацебо:

  • Наблюдалось отсутствие маточного кровотечения у 91 и 92% пациенток, доза была по 5 и 10 мг улипристала ацетата соответственно, в группе с применением плацебо сказали об улучшении лишь 19% женщин.
  • Менструация не наступила у 74% женщин из первой группы и у 6% пациенток со второй группы.
  • Значительно уменьшились размеры образований при приёме улипристала ацетат.
  • Улипристала ацетата значительно способствовал облегчению болезненных симптомов, по сравнению с плацебо.

Из распространённых побочных явлений при приеме препарата были жалобы на головную боль и неприятные ощущения в области молочных желез.

Были замечены доброкачественные утолщения в эндометрии, но через полгода после прекращения приема препарата они исчезали.

При сравнительном анализе аГн-РГ(лейпролида ацетат) с улипристала ацетат, получили следующие данные:

  • Прекращение обильных кровотечений происходило более быстрее при приеме улипристала ацетата.
  • Прекращение менструаций удалось добиться через 5-7 дней после приема улипристала ацетата и через 21 день при приеме лейпролида ацетат.
  • При обоих видах терапии произошло уменьшение миоматозных образований в среднем на 45%, но при наблюдении за миомой в течение полугода был замечено, что от улипристала ацетата эффект более стойкий.
  • Около 10% в первой группе и 40% во второй группе жаловались на приливы жара.
  • В отличие от аГн-РГ улипристала ацетата не приводит к развитию сильных побочных явлений, связанных с дефицитом эстрогенов.

На данный момент таблетки улипристала ацетата являются первыми представителями класса СМРП, но, возможно, скоро препаратов будет больше. Прием таблеток осуществляется 1 раз в день в течение 3 месяцев и применяется в качестве предоперационной терапии.

Доказательствами эффективности улипристала ацетат является прекращения маточных кровотечений, уменьшение размеров узлов. Быстрое прекращение менструаций от его действия приводит к избавлению от анемии, что необходимо, если пациентке будут делать операцию.

В течение месяца после окончания курса менструации возобновляются. Миоматозные узлы не начинают расти после окончания курса терапии.

При приеме препарата улучшается состояние женщины, этому способствует значительно меньшее количество побочных действий — приливов, остеопороза и других. Предполагают, что при приеме таблеток сохраняется производство эстрогенов до фолликулярной стадии цикла.

Новым подходом к лечению миомы является антифибротическая терапия, которая блокирует рост опухоли. При изучении было выявлено, что узлы миомы состоят из определенных клеток и есть полипептидные гормоны, которые способствуют тому, чтобы гладкомышечные клетки матки увеличили продукцию опухолевых клеток.

В настоящее время, изучают действие Пирфенидон — антифиброзного препарата, который замедляет действие этих полипептидных гормонов.

Эффективность лечения зависит от дозы лекарства. Преимуществом препарата является малое количество побочных действий, и он не обладает разрушительным влиянием на здоровые гладкомышечные клетки.

Также одной из новинок медицины является препарат интерферон-альфа. Это единственный препарат, замедляющее ангиогенез – процесс образования опухолевой ткани.

Как уже было выше сказано, есть полипептидные гормоны, влияющие на рост образований, — факторы роста фибробластов, трансформирующий ростовой фактор бета, сосудисто-эндотелиальный фактор роста. Они способствуют росту опухоли в двух направлениях: усиливают деление гладкомышечных клеток и стимулируют образование кровеносных сосудов. Препарат интерферон-альфа останавливает действие полипептидных гормонов.

Читайте также:  Нужны ли антибиотики при коклюше

Результат первых исследований показал, что под действием интерферон-альфа через неделю произошло уменьшение миомы. Таким образом замедление ангиогенеза, с помощью влияния на полипептидные гормоны является перспективным направлением.

Миома матки – это доброкачественное новообразование, встречающееся у 85% женщин. Методы лечения заболевания во многом зависят от характера самой опухоли, ее расположения, размеров, наличия у нее ножки, общего состояния пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Подробная информация касательно специфики развития миомы матки, ее диагностики, лечения и профилактики доступна на нашем сайте. Экспертный совет сайта всегда готов ответить на все возникшие вопросы и дать нужные рекомендации. На ранних стадиях развития при миомах небольших размеров эффективным является медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение миомы матки

На сегодняшний день свою эффективность при миоме матки доказал один препарат – «Эсмия». Он представляет собой негормональное средство, действие которого направлено на блокировку рецепторов прогестерона – основного гормона, способствующего росту миоматозных узлов.

Курс приема препарата «Эсмия» приводит к остановке роста узлов опухоли, а также к уменьшению ее размеров. Эффективность такой терапии зависит от количества прогестероновых рецепторов в самой миоме. Как следствие, и результаты лечения могут быть абсолютно различными – от полного отсутствия эффективности до ярко выраженного терапевтического эффекта.

Медикаментозное лечение показано при небольших размерах новообразований и в тех случаях, когда хирургическое вмешательство либо эмболизация маточных артерий будут избыточными методами. В данном случае препарат «Эсмия» позволяет предотвратить развитие опухоли и сделать ее клинически несущественной.

При необходимости курс медикаментозного лечения со временем проводят повторно.

При миоме матки можно применять и другие препараты, но их эффективность ниже в сравнении с «Эсмией». Некоторые доктора советуют проводить лечение миомы матки при помощи укола «Бусерелин».

Укол «Бусерелин» при миоме матки

«Бусерелин» — противоопухолевый препарат, являющийся аналогом ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормона). Данное средство обладает антиандрогенным, антиэстрогенным и антигонадотропным действием.

При уколе «Бусерелин» попадает в кровоток и вступает в цепочку сложных биохимических реакций, начиная с рецепторов, расположенных в передней доле гипофиза. В этот момент в крови наблюдается кратковременное повышение уровня половых гормонов, после которого следует полное прекращение синтеза гипофизом гонадотропинов (данный процесс обратим после прекращения курса приема препарата). Это влечет за собой отсутствие выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В результате всех этих процессов у женщины наблюдается выраженное снижение в крови уровня эстрадиола (как при наступлении климакса).

Вся эта сложная система приводит к замедлению роста гормонозависимых новообразований. При длительном приеме «Бусерелин» может наблюдаться и обратная эволюция миом. После завершения курса медикаментозного лечения путем уколов «Бусерелин» гормональный фон женщины полностью восстанавливается в течение двух-четырех месяцев.

Уколы «Бусерелина» также применяют перед процедурой ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), в комплексном лечении рака молочной железы, а также в ходе подготовки к операции при эндометриозе и непосредственно после нее.

Укол «Бусерелин» при миоме матки: противопоказания

Лечение миомы матки необходимо проводить только под чутким контролем врача, соблюдая все его рекомендации. Принимать какие-либо препараты без согласования с доктором недопустимо, даже если подобные средства оказались эффективными при борьбе с миомой матки у знакомой, родственницы и т.д.

Организм каждой пациентки индивидуален, а соответственно может по-разному реагировать на те или иные препараты. Программу терапии должен подбирать квалифицированный врач, основываясь на полученных результатах исследований. За диагностикой и лечением патологии лучше обращаться в профильные клиники лечения миомы, где доктора специализируются на заболеваниях органов женской половой системы.

Кроме того, данные клиники оснащены всей необходимой современной медицинской аппаратурой, позволяющей использовать точные и информативные методы диагностики, а также эффективное щадящее лечение.

На нашем сайте можно воспользоваться услугой консультация по e-mail. Доктора в онлайн режиме ответят на все интересующие вопросы и скоординируют дальнейшие действия.

Укол «Бусерелин» практически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется его применять лишь в следующих случаях:

  • При беременности;
  • В период кормления грудью;
  • В случае аллергических реакций на действующее вещество препарата;
  • При сахарном диабете в случае наличия двух и более осложнений;
  • При артериальной гипертензии;
  • При депрессиях.

«Бусерелин» при миоме матки: способы применения и дозы

Препарат «Бусерелин» выпускают в двух формах: в виде назального спрея и суспензии для уколов. При миоме матки чаще используют впрыскивания спрея «Бусерелин» в полость носа – по одной дозе три раза в день в каждый носовой ход. Ввод препарата необходимо осуществлять через равные промежутки времени – примерно каждые шесть часов. Таким образом, суточная доза препарата равна 900 мкг активного вещества «Бусерелин».

Начинают курс терапии на первый или второй день менструации. Далее препарат принимают непрерывно на протяжении четырех-шести месяцев. При сохраняющихся показаниях курс продлевают.

В случае применения «Бусерелин» в виде укола необходимо приготовить суспензию. Для этого во флакон с порошком аккуратными движениями при помощи шприца с иглой вводят растворитель. Емкость при этом не переворачивают. Затем всё содержимое флакона, то есть 3,75 мл препарата, при помощи укола вводят в ягодичную мышцу.

Укол выполняют один раз в четыре недели. В среднем курс уколов «Бусерелин» составляет полгода. В случае применения препарата при подготовке к хирургическому вмешательству уколы показаны в течение трех месяцев.

Как принимать препарат – в виде назальных впрыскиваний или уколов, определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозы «Бусерелин», либо же преждевременно завершать его прием категорически противопоказано. В лучшем случае, курс такого лечения окажется неэффективным, в случае передозировки могут развиваться различные побочные действия.

Укол «Бусерелин» при беременности и лактации

Укол «Бусерелин» противопоказан в период вынашивания малыша. Действующее вещество препарата снижает уровень гормонов, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

Если беременность наступает в период курса уколов «Бусерелин», то в данном случае прием препарата отменяют и тщательно контролируют процесс внутриутробного развития плода.

Укол «Бусерелин» при миоме: побочные действия

Как правило, уколы «Бусерелин» хорошо переносятся пациентками и побочных явлений не вызывают. Но все же они имеются и проявляются следующими состояниями:

  • Головными болями;
  • Резкими перепадами настроения;
  • Покраснением кожных покровов, сыпью и зудом;
  • Нарушениями режима сна (это может быть повышенная сонливость либо чуткий сон);
  • Носовыми кровотечениями;
  • Приступами тошноты и рвоты;
  • Депрессиями;
  • Снижением памяти;
  • Постоянным чувством жажды;
  • Отечностью нижних конечностей;
  • Возможны мажущие кровянистые выделения из влагалища в первые недели после укола;
  • Повышением уровня сахара в крови;
  • Слабо выраженными болевыми ощущениями в нижней части живота;
  • Гипертоническим кризом у пациенток, склонных к повышению артериального давления.

В случае возникновения одного или нескольких вышеперечисленных симптомов после укола препаратом необходимо обращаться за консультацией к врачу. Случаев передозировки уколами «Бусерелин» на сегодняшний не наблюдалось.

Таким образом, можно сделать выводы, что уколы «Бусерелин» могут быть эффективными при лечении миомы матки, при этом препарат практически не имеет противопоказаний.

Результат лечения уколами данного препарата зависит от многих факторов:

  • Размеров миомы;
  • Места расположения узла;
  • Степени разрастания опухоли;
  • Индивидуальных особенностей организма пациентки и пр.
Читайте также:  Последствия употребления амфитаминов

Важно понимать, что уколы «Бусерелин», как и другие средства медикаментозного лечения миомы матки, оказывают терапевтический эффект только при миомах небольших размеров. Если новообразование в диаметре превышает три сантиметра, то целесообразно проведение оперативного вмешательства либо эмболизации маточных артерий.

Хирургическое лечение, в свою очередь, сопровождается рисками возникновения осложнений. Среди них можно выделить образование спаек в местах, где были удалены узлы, а также вероятность развития кровотечений.

Эмболизация маточных артерий на сегодняшний день является оптимальным и наиболее эффективным видом терапии. Методика подразумевает закупорку маточных артерий, по которым кровь поступает в миомы и питает ее, специальным инертным веществом.

После проведения процедуры миома начинает усыхать, как цветок без полива. Детородный орган при этом продолжает нормально функционировать, получая кровь по артериям яичников и другим мелким кровеносным сосудам. Такого результата невозможно добиться ни при помощи медикаментозного лечения, в частности, уколов «Бусерелин», ни путем проведения оперативного вмешательства.

Эмболизация маточных артерий решает проблему миомы раз и навсегда. Узнать подробную информацию об особенностях проведения эмболизации можно у экспертного совета нашего сайта. Записаться на приём в одну из профильных клиник лечения миомы матки можно по телефонам, указанным на сайте.

Миома – доброкачественная опухоль, которая очень редко перерождается в злокачественную. Поэтому на начальных стадиях заболевания необходимо отдавать предпочтение неинвазивным методам лечения. Оперировать миому нужно в крайних случаях, когда состояние узла угрожает жизни пациентки:

  • узел перекрутился на ножке;
  • субмукозная миома;
  • маточные кровотечения;
  • некроз узла;
  • наличие гнойного очага в миоме.

В остальных случаях при маленьком размере опухоли – до 3 см – рекомендуются более щадящие методы лечения. Особенно это касается нерожавших женщин, которые в будущем планируют иметь ребенка.

Поскольку установлено, что развитие миомы начинается с гормональных проблем, то для начала стоит провести анализы на гормоны в специализированной лаборатории. Большинство женщин, у которых обнаружена миома матки, подвергались выскабливанию полости матки, делали аборты, длительно принимали оральные контрацептивы. Одним словом – нарушали искусственно свой гормональный фон. Вдобавок – лишний вес и отсутствие физической активности не позволяло тканям половых органов получать достаточно питания и кислорода.

Отсутствие половой жизни или неудовлетворенность (отсутствие оргазма) вызывает застой крови в малом тазу и может повлиять на развитие миоматозного узла.

Таблетки при миоме

Консервативное лечение подразумевает прием таблеток, введение лекарственных препаратов во влагалище с помощью тампонов. Важно не допустить увеличения размера опухоли до наступления менопаузы, когда миома может уйти сама.

Бусерелин (Buserelin)

Назначается при избытке эстрогенов, который наблюдается при миоме. Провоцирующим фактором является ожирение. Лекарство подавляет выработку эстрогена и снижает его до показателей постменопаузы. Применяется при лечении лейомиомы.

Существуют разновидности препарата – Бусерелин Лонг, Бусерелин Депо. Препарат продается в форме таблеток и инъекций.

По отзывам пользователей женских форумов о миоме и ее лечении, можно сделать вывод, что лекарство провоцирует симптомы климакса, но улучшений не наблюдается. Миома не уменьшается. Положительным моментом является то, что она не увеличивается при приеме бусерелина.

Дюфастон

Дюфастон применяют при миоме, потому как он является аналогом прогестерона, которого не хватает в организме. Также показан для стимуляции яичников при гормональной недостаточности. При приеме дюфастона миоматозные узлы прекращают свой рост под действием препарата. По отзывам – многие пили данный препарат и при этом не наблюдалось увеличение опухоли.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки при миоме подбираются врачом. Следует отдавать предпочтение комбинированным препаратам, в которых действующие вещества – эстроген и прогестерон – находятся в равном соотношении. Это помогает наладить цикл и задержать рост опухоли.

Существуют оральные контрацептивы, которые имеют в своем составе только прогестаген (аналог прогестерона). Они также достаточно эффективны. Принимают на ночь по одной таблетке. Курс лечения – до 6 месяцев. Перерыв делать не рекомендуется.

При приеме контрацептивов необходимо придерживаться правил. Они описаны в инструкции.

Гинестрил (Мифепристон)

При избытке прогестерона, при наличии субсерозных или интрамуральных узлов назначают гинестрил. При подслизистой локализации миомы данный препарат противопоказан.

Гомеопатия при миоме матки

Гомеопатия при миоме помогает в том случае, если принимать ее заранее для нормализации цикла. В таком случае миоматозные узлы не возникнут. Гомеопатические препараты необходимо пить долго, делая перерывы. Преимущество натуральных лекарственных средств в том, что они не вызывают привыкания, оказывают общий оздоровительный эффект на организм.

При эндометриозе и миоме, которые имеют общую причину – гормональный сбой – прием гомеопатических средств останавливает рост эндометрия и маточных узлов. Эффективно применение до размеров миомы 12 недель.

Гомеопатический метод рассчитан на прием лекарств минимум 3 месяца. За это время восстанавливается функция щитовидной железы, гипофиза, надпочечников. При правильно подобранном лечении удается остановить рост узлов и избежать хирургического вмешательства.

Наиболее известные травы:

  • болиголов пятнистый;
  • можжевельник казацкий;
  • боровая матка;
  • красная щетка.

Препараты на основе данных растений обладают противоопухолевым эффектом. Также можно самостоятельно заваривать травы для спринцевания влагалища, ставить тампоны, смоченные в отваре. Рекомендуется добавлять эфирные масла: жожоба и чайного дерева.

Эмболизация маточных артерий

Современным методом лечения миомы матки без операции является эмболизация артерий, которые снабжают кровью матку. Данный метод подходит женщинам, которые планируют иметь ребенка, так как это не отразится на обеспечении растущего плода кислородом и питанием. Особенно это касается множественных миом, которые при хирургическом вмешательстве оставляют рубцы и деформируют матку.

Метод состоит в том, что в бедренные артерии вводится вещество, которое блокирует поступление крови в сосуды, питающие узел.

После эмболизации миома, лишенная кислорода и питания, постепенно рассасывается. Эмболизация – наименее опасный метод, который набирает популярность. После процедуры короткий период реабилитации, практически нет рецидивов. Вылечивать миому удается в 98% случаев.

Метод применяется успешно при множественных миомах, не нарушая деятельности крупных сосудов. Также является полезным при повышенной васкуляризации узлов. Субмукозная миома поддается лечению методом ЭМА.

При эмболизации применяется местная анестезия, но можно обойтись и без нее, так как процедура не слишком болезненная. Период нахождения в клинике – 2 дня, хотя большинство женщин уходят домой по прошествии нескольких часов.

Реабилитация заключается в щадящих физических нагрузках в течение 10 дней после процедуры.

ФУЗ-абляция

Альтернативой хирургии является метод ФУЗ-абляции. Он основан на действии ультразвука. Данный метод имеет больше противопоказаний, чем эмболизация артерий. Поэтому перед проведением процедуры необходимо исключить беременность, наличие внутриматочной спирали или других металлических имплантов в теле.

Противопоказанием является большой вес – более 110 кг, острые воспалительные процессы в малом тазу.

Плюс фуз-абляции – возможность удаления крупного миоматозного узла размером в 20 недель. Ткань нагревается пучком ультразвуковых волн до 85 градусов и происходит постепенное разрушение. При желании можно использовать местную анестезию, так как при процедуре женщины ощущают боль в пояснице или внизу живота.

После проведения фуз-абляции у женщины сохраняется возможность иметь детей, так как тело матки и внутренний слой не повреждаются. Субмукозные узлы лечатся фуз-абляцией без повреждения слизистой оболочки – эндометрия.

При наличии узлов более 5 штук метод не применяется. В таком случае врачу будет тяжелее сфокусировать лучи на несколько миом одновременно. Некачественная обработка тканей может служить причиной рецидива заболевания.

Кинезитерапия

Одна из форм лечения миомы. Рекомендуется при комплексном консервативном лечении. Основана на индивидуальном подборе движений, при котором нагрузки постоянно увеличиваются. Кинезитерапия при миоме задействует мышцы живота и спины, способствует снижению веса и правильному распределению нагрузки. При этом ткани насыщаются кислородом и происходят процессы регенерации. Параллельно с физическими упражнениями практикуется закаливание и контрастные водные процедуры.

На занятиях используются тренажеры, созданные специально для проведения данного вида терапии.

Автор методики – Сергей Бубновский, который возглавляет Центр кинезитерапии в Москве.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector