Тренировки при артрозе коленного сустава

Тренировки при артрозе коленного сустава

Сегодня мы с вами разберем, как заниматься в тренажерном зале, если вам поставлен диагноз артроза коленного сустава, первая его степень. Рассмотрим, как использовать тренажерный зал для профилактики прогрессирования артроза и для улучшения состояния сустава.

Для понимания того, как заниматься при артрозе, нужно знать, что такое артроз и какой он бывает.

Артроз – дегенеративно — дистрофическое заболевание суставов, при котором происходят изменения суставного хряща, деформация суставов, снижение суставной щели, ограничение амплитуды движения в суставах. Артроз – не воспалительное заболевание и отличается от артрита отсутствием процессов воспаления в суставе.

Рис 1. Здоровый и пораженный артрозом коленный сустав

В зависимости от выраженности нарушений выделяют три клинико-рентгенологические стадии артроза:

1 стадия характеризуется незначительным ограничением движений, небольшим сужением суставной щели, начальными остеофитами;

2 стадия характеризуется ограничением подвижности в суставе, грубым хрустом при движениях, атрофией мышц, значительным сужением суставной щели, значительными остеофитами;

3 стадия характеризуется деформацией сустава, ограничением его подвижности, полным отсутствием суставной щели, обширными остеофитами.

На 1 и 2 стадии достаточно эффективны консервативные методы лечения: в виде массажа, физиотерапии, упражнений лечебной гимнастики, тренажерного зала. На третьей стадии реабилитационные мероприятия тоже применяются, но часто делается выбор в пользу эндопротезирования сустава.

Артроз может поражать практически любые суставы. Наиболее распространенными являются артроз тазобедренного сустава (коксартроз) и артроз коленного сустава (гонартроз). В нашей статье речь пойдет о гонартрозе.

Теперь, когда мы знаем что такое артроз, какие бывают его стадии и виды, ознакомимся с методами его диагностики. Основным методом диагностики, с которым работают врачи травматологи-ортопеды, является МРТ. По МРТ видно хрящевую ткань, степень ее изношенности. МРТ является методом номер один для выявления артроза. По рентгену можно предположить наличие артроза, видя сужение суставной щели, увидеть остеофиты, но на нем не видно хрящевой ткани, которая поражается при артрозе в первую очередь.

Таким образом, алгоритм действий такой: врач травматолог-ортопед, МРТ, рекомендации врача. После этого необходимо найти тренера, который умеет работать с данной проблемой. Такой тренер должен иметь физкультурное образование по лечебной физической культуре или физической реабилитации плюс курсы повышения квалификации до персонального тренера по бодибилдингу и фитнесу, а также семинары по работе с людьми, имеющими проблемы опорно-двигательного аппарата. Ко всему этому естественно должен добавиться его опыт работы с клиентами с артрозом.

Помимо этого желательно, чтобы вы сами понимали в общих чертах, как строится программа тренировок при вашей проблеме. Материал, изложенный в этой статье, поможет вам как лучше понимать действия вашего тренера, так и самостоятельно организовать тренировки, если тренера найти не удалось.

Методика силовой тренировки при артрозе коленного сустава первой степени

Итак, вы столкнулись со стандартной ситуацией: у вас были жалобы на коленный сустав, вы сходили к ортопеду, сделали МРТ. Вам поставлен диагноз артроза коленного сустава первой степени (стадии). От врача даны рекомендации использовать массаж, физиотерапию и заниматься лечебной гимнастикой в поликлинике, запрещены тренировки в зале. И вам такая перспектива никак не нравится. Существует ли альтернативный способ решения проблемы? Существует! Если вы прообследованы, подтверждена именно первая степень артроза, подвижность вашего коленного сустава ограничена незначительно, то в вашем случае будут эффективны тренировки в условиях фитнес клуба, включая в себя занятия с отягощениями, стретчинг, аэробные нагрузки, упражнения стабилизационного тренинга. Тренировки будут решать задачи профилактики ухудшения состояния, стирания хряща, уменьшения амплитуды движения в суставе, мышечной атрофии, а также профилактики нарушения функции ходьбы. Для лучшего понимания методики мы разберем отдельно силовую нагрузку, аэробную нагрузку и стретчинг.

Силовая тренировка. При первой степени артроза тренировки в зале допустимы, но с определенными ограничениями.

Правила занятий следующие:

  1. Убрать осевую нагрузку на сустав (исключить приседания со штангой).
  2. Убрать ударные нагрузки на сустав.
  3. При выполнении упражнений не выключать сустав, в конечной точке упражнения оставлять сустав чуть согнутым.
  4. Перед тренировкой обязательна хорошая разминка в виде велотренажера и суставной гимнастики.
  5. Перед тренировкой не использовать обезболивающие мази, так как они расширяют границы боли и можно, не чувствуя боли, еще больше травмировать сустав.
  6. Обязательно давать симметричную нагрузку на суставы, то есть делать упражнения двумя конечностями.
  7. Исключить систему Сплит, так как ассиметричная нагрузка на заднюю поверхность бедра и на переднюю поверхность бедра приводит к дисбалансу мышечной тяги и перегрузке коленного сустава.
  8. Работать в диапазоне 12-15 повторений. Допустима работа в диапазоне 8-10 повторений при условии прохождения вводного цикла тренировок и отсутствии жалоб на сустав.
  9. В отказ не работать.

Аэробная тренировка. Ключевое правило в аэробной тренировке: избегать ударной нагрузки. Отсюда делаем вывод, что можно выполнять ходьбу по дорожке под наклоном в амортизирующей обуви, степпер, эллипсоид, велотренажер, ходьбу на улице по грунту. Исключить бег по дорожке и на улице, а также групповые программы, в которых есть ударная нагрузка на суставы. Например, это может быть степ аэробика. Дозировки аэробной тренировки выбираются согласно общим правилам дозирования нагрузки, принятым в теории и методике фитнес тренировки.

Стретчинг. Упражнения на гибкость помогут выровнять мышечный дисбаланс и снимут излишнюю нагрузку на сустав, нормализуют нормальную биомеханику движения в суставе. При выборе исходных положений и упражнений избегать таких, которые способствуют переразгибанию сустава.

Читайте также:  10 Дней задержки тест отрицательный белые выделения

Пример программы. Тренировочная программа для клиента новичка с артрозом коленного сустава первой степени может выглядеть следующим образом. Программа рассчитана на 2 месяца. Потом ее необходимо менять.

Она будет состоять из двух тренировок с отягощениями и двух тренировок аэробного характера.

  1. Разминка (велосипед 5 минут, разминка как на уроках физкультуры).
  2. Сведение рук в тренажере Бабочка 2*12.
  3. Тяга верхнего блока к груди хватом на ширине плеч, спину держать ровно, в пояснице сильно не прогибаться 2*12.
  4. Разводка с гантелями лежа на наклонной скамье 45 градусов лежа на животе для дельтовидных мышц 2*12.
  5. Бицепс с гантелями лежа на наклонной скамье 2*12.
  6. Жим лежа на наклонной скамье 45 градусов узким хватом с грифом 10 кг 2*12.
    Упражнение на стабилизацию коленного сустава, 8 повторений для каждой ноги. Упражнение формирует стабилизацию коленного сустава. Упражнение заключается в катании ногой гимнастического мяча малого диаметра. Цель — минимум колебательных движений.
  7. Разгибание ног сидя, сесть на тренажер так, чтобы тренажер заканчивался в районе коленного сустава, и ось вращения была в районе коленного сустава 2*12.
  8. Сгибание ног лежа на угловом тренажере, ось вращения в районе коленного сустава 2*12.
  9. Пресс, скручивания лежа на полу, движение в тазобедренном суставе отсутствует, движение только прямой мышцей живота, 2*12.
  10. Лодочка лежа на животе, под живот подложить полотенце, 1 подход 15 секунд.
    Упражнения на гибкость всех мышечных групп, по 1 упражнению на мышечную группу, статические растягивания с задержкой в позиции на 30 с. При растягивании должен ощущаться легкий дискомфорт, боли быть не должно!

Примечания к комплексу:

  1. Упражнения выполняем без натуживания и задержки дыхания.
  2. Упражнения выполняем в ритме нормального неучащенного дыхания.
  3. Паузы между подходами до нормализации пульса.
  4. Веса прибавлять при ощущении, что есть запас по силе и выносливости и нет переутомления, сначала уделить внимание освоению правильной техники выполнения упражнений.
  5. Упражнения на ноги выполнять по нижней границе боли. В связи с тем, что есть артроз, могут возникнуть болевые ощущения во время тренировки ног, поэтому амплитуда движения — до появления легкой боли. Постепенно она плавно будет расширяться.
  6. Перед занятиями не применять обезболивающие мази и таблетки.

Рекомендации по выполнению аэробной работы:

Аэробная тренировка будет выполняться в среду и пятницу.

1 неделя велосипед 20 минут при пульсе 90 ударов в минуту (используйте кардиодатчик, выставьте зону 85-95).

2 неделя 25 минут велосипеда при пульсе 90.

3 неделя 30 минут велосипеда при пульсе 95.

4 неделя 35 минут при пульсе 95.

5 неделя 35 минут при пульсе 95.

Занимаясь таким образом и периодически меняя программу, вы замедлите прогрессию развития артроза, избежите болей, нарушения функции ходьбы и нарушения подвижности сустава.

Одним из наиболее часто диагностируемых дефектов сустава является артроз колена. Эта болезнь имеет хронический характер и постоянно прогрессирует, вызывая дегенеративные изменения хрящевых и костных тканей. Для борьбы с этим недугом обычно подбирается комплексное лечение, в котором важную роль играет ЛФК. Упражнения при артрозе коленного сустава способны значительно улучшить микроциркуляцию крови и облегчить состояние пациента.

Механизм развития патологии

Процесс разрушения коленного сочленения может протекать в течение нескольких месяцев или же нескольких лет. Чаще всего у пациентов наблюдается медленное, но постоянное прогрессирование заболевания. Без лечения этот процесс приведёт к невозможности передвигаться.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава оказывает как лечебное действие, так и профилактическое. Он сильно снижает вероятность развития заболевания до последней стадии, на которой потребуется эндопротезирование. Основные факторы, влияющие на развитие патологии:

  1. Избыточный вес. Масса тела оказывает давление на опорно-двигательный аппарат человека, что приводит к ускоренному изнашиванию хрящевых тканей. Впоследствии начинают повреждаться костные структуры.
  2. Недостаток полезных веществ в организме. Из-за дефицита необходимых минералов и витаминов коленный сустав не может полноценно восстанавливаться, становится ослабленным. Это может привести к различным дегенеративным патологиям.
  3. Сильное переохлаждение. Холод способен спровоцировать возникновение воспалительных процессов.
  4. Наследственная предрасположенность. Обуславливается дефектом гена, отвечающим за правильное формирование и функционирование хрящей. Люди, у которых близкие родственники болеют артрозом, должны регулярно обследоваться и вести здоровый образ жизни. Они находятся в зоне риска.
  5. Травма сустава. Через несколько лет может проявиться воспалительный артроз.
  6. Нарушение обменных функций в организме. Людям с этой проблемой необходимо очень внимательно следить за своим здоровьем.
  7. Чрезмерные нагрузки. В этой группе риска находятся профессиональные спортсмены и работники, которые регулярно поднимают тяжести.

Самым распространённым видом травм, приводящим к развитию артроза, является повреждение мениска. ЛФК для коленного сустава при артрозе показана в первую очередь людям с такими повреждениями.

Основные симптомы заболевания

Симптомов деформирующего остеоартроза не очень много. Их следует знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития заболевания. Основные признаки патологии:

  1. Колено сильно отекает, а поверхность кожи краснеет.
  2. Появляется сильная боль. Она может возникать как во время нагрузок на сустав, так и в состоянии покоя. Довольно часто боли могут исчезнуть на некоторое время после сильных нагрузок. Из-за этого больной может решить не проходить обследование. Зачастую именно так теряется много времени для своевременной борьбы с заболеванием.
  3. Повышение температуры тела. Этот симптом появляется при сильном воспалительном процессе.
  4. Хруст при движениях. Он возникает из-за трения деформированных составных коленного сочленения.
  5. Скованность больной ноги. Особенно проявляется по утрам.

Болезнь может быть односторонней и двухсторонней. Характер симптомов напрямую зависит от причины возникновения и стадии гонартроза.

Польза лечебной физкультуры

Эффективность ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от того, какой комплекс упражнений используется и насколько правильно он подобран. Вместе с зарядкой и другими физическими нагрузками необходимо применять электрофорез, физиотерапию, гирудотерапию, а также специальные грязи. Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава оказывает такое воздействие:

Читайте также:  Пирантел против лямблий

  1. Значительно снижает уровень боли.
  2. Улучшает микроциркуляцию крови.
  3. Суставная щель постепенно начинает расширяться.
  4. Укрепляет околосуставные мышцы. Чем они сильнее, тем меньше давления оказывается на поражённую область. Очень полезно регулярно делать растяжку. Это тонизирует и придаёт эластичность мышечным тканям.
  5. Нивелирует позвоночные нарушения.
  6. Восстанавливаются функции дыхательной системы.

Насколько полезной окажется лечебная гимнастика, зависит в большей степени от пациента.

При регулярном выполнении упражнений можно довольно быстро восстановить функции сустава даже при 2 степени болезни. Полностью последствия недуга не уйдут, но зарядка способна остановить дальнейшее развитие заболевания, что позволит больному вернуться к полноценной жизни.

Правила выполнения гимнастики

Назначать комплекс упражнений должен только лечащий врач. Он определит оптимальную нагрузку, опираясь на возраст пациента, стадию болезни и сопутствующие недуги. Это особенно важно при подборе упражнений для коленных суставов при артрозе для пожилых.

Гимнастику необходимо выполнять только в медленном темпе. Нельзя допускать резкие движения, так как они могут навредить суставу. Если упражнение провоцирует сильную боль, то его нужно сразу прекратить.

При выполнении гимнастики необходимо соблюдать постоянный режим. Следует заниматься 2 раза в день в одно и то же время. Желательно, чтобы не было пропусков.

ЛФК проводится только во время ремиссии, в период обострения практиковать гимнастику нельзя. Нагружать сустав необходимо постепенно, перед тренировкой нужно проводить контроль артериального давления. Чтобы физкультура не навредило пациенту, следует от неё отказаться в таких случаях:

  1. Период менструации.
  2. Недавно перенесённая операция.
  3. Высокая температура тела.
  4. Обострение паховой грыжи.
  5. Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
  6. Тяжёлые обострения заболеваний внутренних органов.

Необходимо с особой осторожностью выполнять лечебную физкультуру в пожилом возрасте, при беременности и онкологических заболеваниях. Если во время выполнения упражнений появилась резкая боль, нужно сразу обращаться к лечащему врачу. Он скорректирует упражнения или же назначит анальгетик.

Стандартный комплекс упражнений

Каждое упражнения для комплекса подбирается индивидуально. Это помогает достичь максимальных результатов и не навредить пациенту. Стандартная гимнастика включает в себя такие упражнения:

  1. Необходимо лечь на спину и согнуть больную ногу в колене, стараясь максимально подтянуть её к животу. Медленно вернуть ногу в исходное положение.
  2. Сесть на что-нибудь высокое так, чтобы ноги не доставали до пола. Выполнять круговые движения больной ногой по часовой стрелке, затем в обратную сторону.
  3. Лечь на живот и поднять больную ногу. Сгибать в суставе не нужно. Удерживать в таком положении около минуты.
  4. Лечь на спину и поднять ноги. Выполнять движения, имитирующие езду на велосипеде.
  5. Лечь на бок. Поднимать и опускать больную конечность по 10 раз.
  6. Опереться на что-нибудь устойчивое. Согнуть ногу в коленном суставе и уводить пятку назад.

Каждое упражнение необходимо повторять по несколько подходов. Дополнительно можно заниматься в бассейне и делать массаж больного сустава.

Чтобы гимнастика была максимально эффективной, стоит перед каждым занятием выполнять разминку. Это могут быть, например, дыхательные упражнения или ходьба в среднем темпе.

Ускоряющая выздоровление диета

Лечебную гимнастику лучше совмещать с правильным питанием, так она будет максимально эффективной. Специальный рацион способен насытить весь организм необходимыми веществами, которые будут положительно влиять на поражённый сустав. Во время соблюдения диеты основу питания должны составлять такие продукты:

  1. Зелень и овощи.
  2. Рыбные и мясные бульоны.
  3. Грибы.
  4. Желатин.
  5. Кисломолочные продукты.
  6. Сладкие фрукты.
  7. Орехи.
  8. Мед.
  9. Злаковые культуры.

Следует помнить, что нужно исключить из меню вредную для здоровья пищу, нарушающую обменные процессы в организме. Сюда относятся:

  1. Колбасы.
  2. Фастфуд.
  3. Спиртосодержащие напитки.
  4. Сладости.
  5. Копчёные продукты.
  6. Солёная рыба.
  7. Специи и острые соусы.
  8. Полуфабрикаты.

Все блюда должны быть запечёнными или варёными. В день необходимо есть пять раз понемногу. Стоит помнить и о питьевом режиме. Ежедневно нужно выпивать не менее двух литров воды.

Дополнительные рекомендации врачей

Правильная гимнастика при артрозе способна стабилизировать состояние организма человека, но полного выздоровления она не гарантирует. Необходимо придерживаться определённых рекомендаций, чтобы избежать ухудшения состояния:

  1. Следует полностью отказаться от курения и спиртных напитков. Они плохо влияют на обмен веществ в организме.
  2. Нельзя сильно переохлаждаться. Во время холодов можно использовать специальные наколенники, сделанные из шерсти.
  3. Нужно вовремя лечить заболевания, способные вызвать артроз. Например, диабет, ревматизм и подагру.
  4. Необходимо регулярно принимать витаминные комплексы. Так суставные ткани не будут страдать от дефицита полезных веществ. Для правильного выбора подходящего комплекса следует проконсультироваться с врачом.
  5. Следует избегать травм. Во время выполнения физической работы и при занятиях спортом нужно использовать защитные средства и инвентарь.
  6. Важно следить за своим весом. Рекомендуется избавиться от лишних килограммов, если был диагностирован артроз.
  7. Нельзя чрезмерно нагружать суставы.
Читайте также:  Биовиталь гель инструкция по применению

Кроме того, важно следить за своим психическим состоянием. Неврозы, постоянные стрессы и нервные перенапряжения пагубно влияют на многие функции организма. Чтобы снизить риск проявления заболевания, человеку следует избегать стрессов и опасных ситуаций.

После публикации моего письма Артроз коленей: Как уменьшить боль? в "Вестник ЗОЖ", конечно же, меня забросали вопросами "Какие упражнения делать при артрозе?".

Вот уже несколько лет я с диагнозом гоноартроз коленных суставов. Ни один врач, ни один тренер не смогли назвать упражнения для ног, которые нельзя и которые нужно делать при данном заболевании. В интернете лишь — абстрактные рассуждения на эту тему. И, как правило, от людей, которые об артрозе знают лишь в теории. Поэтому мне пришлось перелопатить немало информации и перепробовать на себе, чтобы прийти к точному перечню видов упражнений. Сразу скажу, что укреплять надо все мышцы ног, и бедра и голени. И укреплять основательно. Все сказанное тут также относится и к артрозу тазобедренных и голеностопных суставов.

Внимание! Упражнения упражнениями, но для оздоровления суставов сначала необходимо их напитать нужными веществами, чтобы начался процесс регенерации и восстановления. В противном случае, физкультурой вы лишь усугубите болезнь. Больные суставы нуждаются в усиленном питании, особенно в Коллагене — это белок, из которого состоит хрящ. Обязательно употребляйте хондопротекторы, особенно Глюкозамин — это основа синовиальной жидкости.

Тут можно купить Глюкозамин и Коллаген

ЧТО ОДНОЗНАЧНО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ АРТРОЗЕ

Упражнения с осевой нагрузкой, т.е. когда масса тела давит на ноги. Особенно если у вас ожирение:

  • Бег
  • Прыжки
  • Приседания и выпады
  • Брать большие веса, стоя на ногах
  • Жим ногами
  • Футбол, баскетбол и т.п.
  • Активные танцы и кардио фитнес
  • Что касается йоги, то очень осторожно с асанами типа "лотоса", где колени максимально согнуты

УПРАЖНЕНИЯ САМЫЕ ПРОСТЫЕ

А вот суставная гимнастика для колен:

УПРАЖНЕНИЯ ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНЫЕ

Без осевой нагрузки, когда масса тела не давит на ноги, либо сведена к минимуму. Особенно хороши данные упражнения на начальном этапе укрепления мышц, отвечающих за колени. Упражнять мыщцы необходимо каждый день. Заниматься всю оставшуюся жизнь. Если вы рассчитываете немного пофизкультурничать 3 раза в неделю, результата не будет. Чтобы справиться с артрозом, нужны очень сильные мышцы!

Упражнения по С. Бубновскому из его книги "Болят колени: Что делать?". Книгу можно прочитать онлайн: http://e-libra.ru/read/363016-bolyat-kolenichto-delat.html (копируйте ссылку). Это действительно уменьшающие боль упражнения, если не халявить и набраться терпения. Занимайтесь каждый день, с усилием, чтобы мышцы на следующий день болели от нагрузки, и уже через месяц вам станет легче: Бубновский дома — просто! Колени.

Разные прочие упражнения для мышц ног без осевой нагрузки с резиновой лентой:

Плавание. Различными стилями. И плавайте за счет силы ног, а не рук. Каждый день.

ДРУГИЕ УПРАЖНЕНИЯ БЕЗ ОСЕВОЙ НАГРУЗКИ

Таких упражнений множество. Взять, например, фитбол. Вот упражнения, которыми вы прекрасно проработаете не только мышцы ног, а также и мышцы пресса, рук, спины.

  • Поднимание таза на фитболе (отлично работают бицепс бедра, ягодичные, икроножные и даже квадрицепс):

  • Вот хорошее упражнение, где тоже работают почти все мышцы ног. Роняйте на пол и ловите мяч стопами в быстром темпе:

  • Еще для задней поверхности бедра и ягодиц. Если будете с усилием сжимать мяч, проработаете и внутреннюю поверхность бедра:

  • Подтягивание коленей к груди (квадрицепс бедра, икроножные):

  • Еще одно шикарное упражнение на переднюю поверхность бедра:

  • А если сильно сжимая фитбол, поднимать ноги, лежа на боку, можно проработать приводящие и напрягатель широкой фасции бедра:

  • Для камбаловидной и икроножных мышц. Держите таз поднятым, в быстром темпе поднимайте пятки, имитируя шаги. Носки не отрывать:

УПРАЖНЕНИЯ С РАСПРЕДЕЛЕННОЙ ОСЕВОЙ НАГРУЗКОЙ

Когда не вся масса тела приходится на коленные суставы. Рекомендую, если мышцы уже достаточно укреплены. И внимательно слушайте колени, если боль — вам еще рано делать эти упражнения! Возвращайтесь к упражнениям без осевой нагрузки.

  • Лыжи и скандинавская ходьба (переносите тело больше на палки). Альтернатива бегу.
  • Велосипед. Неоднозначная нагрузка на коленные суставы. Осевой нагрузки нет, но есть нагрузка от быстрых движений разгибания-сгибания.
  • Замена приседаниям — приседания, держась руками за опору:

  • А также присед у стены. Сжимайте коленями мяч и перекатывайтесь с пятки на носок — проработаете все мышцы ног.
  • И еще одна замена бегу — бег в планке и в позе краба. Также в планке можно прыгать:

СОВЕТ. Используйте наколенники (бандажи). Наколенник действительно переносит часть нагрузки с сустава на мышцы, фиксирует сустав, защищает коленную чашечку. У меня наколенник от фирмы Orlett, который можно использовать для экстремальных видов спорта. Имеет фиксатор для коленной чашечки и ребра жесткости по бокам, систему потоотведения и вентиляции. Не пренебрегайте ортопедическими супинаторами. Они фиксируют стопу в правильном положении, амортизируют.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector