Техника промывания желудка

Техника промывания желудка

Цель: лечебная, диагностическая.

Показания: отравления — пищевые, лекарственные, подготовка к обследованию.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки в период обострения, опухоли желудка, кровотечение из желудка, тяжелая сердечная патология.

Оснащение:стерильные: толстый желудочный зонд, резиновая трубка длиной 70 см и соединительная стеклянная трубка, стеклянная прозрачная воронка емкостью 1 л, лоток, резиновые перчатки, марлевые салфетки; кувшин емкостью 1 л. 2 клеенчатых фартука, маска, полотенце, емкость с кипяченой водой на 8-10 л, температуры 20оС, таз для промывных вод, емкости с дезинфицирующим средством.

Последовательность действий:

1. Успокоить пациента, объяснить ему как вести себя во время манипуляций.

2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.

3. Собрать систему: зонд, соединительная трубка, резиновая трубка.

4. Надеть фартуки на себя и пациента, усадить ею, вынуть зубные протезы, если они есть.

5. Измерить расстояние от резцов до пупка, сделать отметку на зонде.

6. Встать справа от пациента, емкость, с чистой водой поставить справа от себя, а таз для промывных вод — слева.

7. Взять зонд в правую руку и попросить пациента широко открыть рот и глубоко дышать через нос.

8. Намочить слепой конец зонда кипяченой водой.

9. Положить зонд на корень языка в момент вдоха и предложить пациенту сделать глотательные движения, продвигая зонд в пищевод и в желудок до нужной отметки. Делать это следует медленно, чтобы избежать закручивания зонда.

10. Присоединить к зонду воронку и опустить ее до уровня колен пациента, наклонив к себе.

11. Налить в нее 1 л воды.

12. Поднять воронку вверх и держать до тех пор, пока вода не дойдет до устья воронки.

13. Опустить воронку вниз — промывные воды начнут поступать из желудка в воронку.

14. Содержимое воронки вылить в таз, повторить действия до чистых промывных вод.

15. Отсоединить воронку, удалить зонд с помощью салфетки.

16. Провести дезинфекцию предметов ухода.

17. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

18. Уложить пациента в постель.

Примечание:

1- Если во время продвижения зонда больной закашлялся и посинел, необходимо извлечь зонд (так как он попал в дыхательные пути) и повторить введение через несколько минут.

2. Оставить промывные воды до прихода врача.

3. Если во время процедуры в промывных водах появилась кровь, необходимо прекратить промывание желудка и немедленно сообщить об этом врачу.

4. При необходимости собрать промывные воды в чистую стеклянную банку и отправить на исследование в лабораторию с направлением.

5. Оставшиеся промывные воды засыпать дезинфицирующим средством или залить дезинфицирующим средством, перемешать, через 1 час вылить в унитаз.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9922 — | 7451 — или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Пищевое отравление является серьезным патологическим процессом, который требует экстренного предоставления скорой помощи, что позволит облегчить процесс лечения болезни и устранить возможность осложнений. В данном случае пациенту необходимо провести промывание желудка. Для того чтобы обеспечить ее результативность, необходимо придерживаться определенных правил.

Читайте также:  Запеченная тыква в духовке польза и вред

В каких случаях проводят промывание

Проведение манипуляции должно осуществляться только при наличии соответствующих показаний. Промывание рекомендуется проводить при острой форме отравлений на фоне приема:

  • Медикаментов;
  • Грибов;
  • Продуктов питания;
  • Спиртных напитков.

Если выходной отдел в желудке сужается, то это требует проводить процедуру. Также она показана при непроходимости желудка. Показанием к проведению манипуляции является сниженный тонус мышечных стенок желудка. Если в просвет органа выделяются токсические вещества, то это требует в экстренном порядке провести манипуляцию.

Манипуляция показана при переедании. Если после праздников наблюдается ощущение тяжести в желудке, головокружения и тошноты, то это требует проведения манипуляции.

Промывание желудка должно проводиться только при соответствующих показаниях, что исключит возможность осложнений от процедуры.

Растворы для промывания

Промывание желудка требует применения определенных растворов, что положительно отобразится на его результативности. Для приготовления растворов наиболее часто применяется:

  • Натрия хлорид. Благодаря безопасности раствора его можно использовать для промывания желудка не только у взрослых пациентов, но и детей с трехлетнего возраста.
  • Поваренная соль. С помощью данного компонента обеспечивается благотворное действие на желудок, так как он блокируют распространение ядов в желудке. Так как они не успевают всасываться и выходят из организма вместе с рвотными массами. Данное средство рекомендовано к применению пациентам, у которых появляются первые симптомы пищевого отравления. Приготовление раствора может проводиться самостоятельно на основе поваренной соли, которая растворяется в предварительно вскипяченной и остывшей до комнатной температуры воде. Проводить манипуляцию рекомендуется с применением только слабого солевого раствора. После приема данного вещества внутрь человек должен вызвать рвоту.
  • Марганцовка. Данное вещество имеет ярко выраженные антисептические свойства, что дает возможность ему полноценно бороться с патогенными микроорганизмами. Марганцовка разводится в теплой воде до получения нежно-розового оттенка. Перед проведением промывания проводится фильтрация раствора с помощью марли. Применение средства должно проводиться максимально осторожно, так как оно имеет раздражающее действие на слизистые оболочки.
  • Лимонная кислота. Данное средство рекомендуется использовать при отравлении щелочами. Чайная ложка лимонной кислоты разводится в двух литрах воды.
  • Сода. При отравлении кислотой рекомендовано применение двухпроцентного раствора соды.
  • Сорбенты. Медикаментозные растворы наиболее часто применяются для промывания желудка, что объясняется их высокой эффективностью. В период применения лекарств из организма выводятся токсины, аллергены, а также вредоносные микроорганизмы.

Существует большое количество разновидностей растворов, что дает возможность применения наиболее подходящего варианта для пациента в определенном случае.

Техника и способы промывания

Существует два способа проведения манипуляции – с зондом и без него. Для проведения манипуляции в домашних условиях рекомендовано применение беззондового способа. В этом случае пациенту необходимо выпить 500-700 миллилитров раствора. После этого с помощью шпателя, обыкновенной ложки или двух пальцев проводится раздражение корня языка, что приведет к возникновению рвотного рефлекса. Если возникает необходимость, то данная манипуляция повторяется. В большинстве случаев рекомендовано после процедуры провести повторное промывание желудка с применением зонда.

Промывание с зондом должно проводиться высококвалифицированным специалистом в стационарных условиях. В домашних условиях выполнение процедуры не рекомендуется. Это объясняется тем, что при несоблюдении правил будут наблюдаться нежелательные последствия. Неправильное выполнение промывание желудка может привести к разрыву этого органа или пищевода. В некоторых случаях рвотные массы попадают в дыхательную систему, что становится причиной удушья.

Читайте также:  Заболевание ахиллова сухожилия

Такой способ требует специального оборудования и соответствующих навыков. Изначально пациента усаживают на стул. Его тело укутывают полиэтиленом. Пострадавший должен наклонить голову и максимально расслабиться. Во время промывания категорически запрещается шевелить языком. Через ротовую полость проводится медленное и аккуратное введение зонда. Трубку вводят таким образом, чтобы она не попала в трахею. Если наблюдается ухудшение дыхания и появление кашля, то зонд извлекается с ротовой полости.

Введение зонда продолжается до появления желудочного содержимого в верхнем его крае, в воронке. Содержимое берут для проведения обследования в лабораторных условиях. На следующем этапе проводится постепенное введение раствора. Его температура должна составлять 18 градусов, что обеспечит максимально высокий уровень комфорта для пациента. Для того чтобы провести манипуляцию, достаточно будет 500-700 миллилитров раствора. На следующем этапе воронка опускается, что дает возможность слить промывные воды. Далее манипуляцию рекомендовано снова повторить до того момента, пока не появятся чистые воды. Для того чтобы провести качественное промывание желудка может потребоваться до 5 литров воды.

После проведения процедуры пострадавший помещается в стационарные условия независимо от того, какое у него самочувствие.

Противопоказания к промыванию

Несмотря на действенность промывания желудка, оно характеризуется наличием определенных противопоказаний. Необходимо знать, что во время манипуляции рвотные массы проходят через пищевод. Именно поэтому, если пациент отравился агрессивными веществами, манипуляция проводится максимально осторожно. Промывание желудка не рекомендуется:

  • При сужении пищевода. В данном случае вызывать рвотные массы достаточно опасно, так как это может привести к закупорке пищевода.
  • При отравлении химическими веществами. Если пациент отравился щелочью, кислотой или нефтепродуктами, то вызывать рвоту не рекомендуется. При воздействии кислоты или другого реактива на слизистые оболочки может наблюдаться появление ожога.
  • При инсульте. Данное патологическое состояние может привести к развитию судорог. В данном случае для очистки кишечника должны использоваться энтерособенты или клизмы.
  • При судорогах. Если манипуляция будет проводиться при судорогах, то человек может захлебнуться рвотными массами. В данном случае рекомендуется применение противосудорожного препарата. После этого осуществляется проведение процедуры.

Промывание желудка является ответственной процедурой, которая может проводиться только при отсутствии противопоказаний. Они в обязательном порядке должны учитываться, что исключит возможность развития нежелательных эффектов.

Восстановление организма после промывания желудка

Несмотря на то, что промывание является малотравматичной процедурой, после его проведения необходимо выполнить определенные манипуляции, с помощью которых будет восстанавливаться организм. Пациент должен быть в состоянии полного покоя. Он помещается в палату, которая хорошо проветривается.

Отравление является достаточно неприятным заболеванием, которое поражает желудок. Токсичными веществами раздражаются слизистые оболочки органа, что объясняется раздражением нервных рецепторов. Именно поэтому у пациента может диагностироваться появление болезненных ощущений. Для их устранения рекомендуется применение анальгетиков или спазмолитиков – Анальгина, Но-шпы, Спазмалгона и т.д.

В восстановительный период человеку необходимо в обязательном порядке придерживаться диеты. Меню пациента разрабатывается на основе каш без соли. Они характеризуются наличием вяжущего и обволакивающего действия, что положительно отображается на состоянии органа. Рекомендуется употребление разнообразных постных супов, куриных бульонов. Рекомендуется готовить картофельное пюре, в которое не добавляется сливочное масло. Можно готовить нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде. Пациенты должны отдавать предпочтение морковным и яблочным пюре. Из питья разрешается сладкий чай.

При разработке диеты для пациентов рекомендовано учитывать список запрещенных продуктов. Категорически запрещается прием жирной и жареной пищи. Человек должен отказаться от кисломолочных продуктов. Соления и маринады не рекомендованы. От меда и сладостей человек также должен отказаться.

Читайте также:  Тампоны с содой

Промывание желудка – это действенная процедура при отравлениях, с помощью которой обеспечивается выведение токсинов и облегчение состояния пациента. Благодаря простоте манипуляции разрешается ее проведение в домашних условиях. Для обеспечения результативности промывания пациенту необходимо пройти восстановительный период.

Также можете посмотреть виде по данной теме:

Техника промывания желудка

Промывание желудка проводят как с лечебной, так и с диагностической целью. Данная зондовая процедура основана на принципе сообщающихся сосудов и служит для откачивания содержимого из желудка. Техника промывания желудка требует от медицинской сестры собранности, знания анатомии и физиологии, навыков проведения манипуляции на фантоме.

Показания для промывания желудка

  • Отравления принятыми внутрь ядами, алкоголем, лекарственными препаратами, другими токсическими агентами.
  • Пищевые отравления.
  • Желудочные патологии, включая гастриты, с обильным образованием слизи.
  • Диагностика онкологических заболеваний ЖКТ.
  • Выявление возбудителя при воспалительных процессах в желудке, а также легких и бронхах, когда больной не может собрать мокроту.

Противопоказания для промывания желудка

  • Стенозы пищевода, глотки.
  • Желудочные или пищеводные кровотечения.
  • Ожоги пищевода и желудка.
  • Наличие судорог, судорожная готовность.
  • Дыхательная и сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Отдаленные сроки после отравления крепкими растворами кислот и щелочей (более 6-8 часов).
  • Бессознательное или сопорозное состояние больного при невозможности проведения интубации (на догоспитальном этапе).
  • Острый инфаркт миокарда и острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты).
  • Двигательное возбуждение и активное сопротивление пациента.

Оснащение для промывания желудка

  • Толстый желудочный зонд (диаметром 10-12 мм) длиной 1-1,5 метра. Зонд должен быть стерильным.
  • Стерильная резиновая трубка для удлинения зонда или второй желудочный зонд.
  • Стеклянная трубка для соединения зондов.
  • Воронка емкостью 0,5 — 1,0 литра.
  • Роторасширитель.
  • Языкодержатель.
  • Стерильное вазелиновое масло.
  • Стерильные салфетки.
  • Кружка или ковш для наливания воды в воронку.
  • Ведро с водой комнатной температуры.
  • Таз или другая емкость для слива промывных вод.
  • 2 клеенчатых фартука, полотенца, перчатки, маска.
  • Водостойкий маркер.

Система для промывания желудка (зонды, воронка, трубка) в разобранном виде, но в наборе стерилизуется и хранится в запаянном виде.

Техника промывания желудка

  • Собираем систему.
  • Устанавливаем доверительные отношения с пациентом, объясняем ему ход процедуры, получаем согласие на ее проведение.
  • Убеждаемся в отсутствии противопоказаний.
  • Надеваем на себя и пациента клеенчатые фартуки. Удобнее, если процедуру проводят 2 человека.

  • Измеряем длину вводимой части зонда — от резцов больного до его пупка, добавляем длину ладони. Делаем на зонде отметку маркером.
  • Усаживаем пациента на стул, чтобы его спина плотно прилегала к спинке стула.
  • Если у пациента есть зубные протезы — снимаем.
  • Немного наклоняем голову пациента вперед, затем ставим к его ногам таз.
  • Надеваем перчатки.
  • Встаем справа от пациента и предлагаем ему открыть рот.
  • Слепой конец зонда смазываем вазелиновым маслом, а при его отсутствии — смачиваем водой.
  • Берем в правую руку зонд на расстоянии 10 см от слепого конца, кладем его на корень языка пациента.
  • Осторожно вводим зонд по пищеводу в желудок до отметки. В это время пациент глубоко дышит через нос и делает глотательные движения.

При появлении у пациента кашля, удушья, цианоза — немедленно извлечь зонд!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector