Техника наложения давящей повязки алгоритм

Техника наложения давящей повязки алгоритм

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ НАРУЖНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Всякое ранение сопровождается повреждением кровеносных сосудов — артерий, вен, капилляров, в зависимости от калибра которых развивается кровотечение от незначительного до обильного, представляющего непосредственную опасность для жизни пострадавшего.

При капиллярном кровотечении кровь вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся пятном.

Способ остановки – наложение на рану давящей повязки.

При венозном кровотечении кровь темная, вытекает сплошной струей темно-красного цвета.

Способ остановки – наложение на рану давящей повязки.

Наложение давящей повязки

Этапы выполнения манипуляции Содержание
Соблюдение требований по безопасности труда при выполнении услуги (обработка рук) ­ До и после проведения процедуры провести гигиениче­скую обработку рук. ­ Использование перчаток и средств защиты личной безопасности во время выполнения процедуры.
Выбор средств, для выполнения манипуляции ­ Салфетки стерильные ­ Бинт ­ Вата медицинская, нестерильная
Информирование пациента о выполняемой процедуре ­ Пациент или его родственники должны быть информированы о манипу­ляции. Информация о необходимости ее проведения сообщается медицин­ским работником с указанием ее цели.
Алгоритм действий ­ На кровоточащую рану накладывают стерильную салфетку или бинт. ­ Поверх нее кладут плотный валик из бинта или ваты, который туго прибинтовывают.
Особенности выполнения методики ­ Давящие повязки практически можно накладывать на любой участок тела. ­ Давящую повязку при остановленном кровотечении можно не снимать до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.
Оценка достигнутых результатов ­ Признаком правильно наложенной давящей повязки является прекращение кровотечения (повязка не промокает).

При артериальном кровотечении алая кровь вытекает быстро пульсирующей или фонтанирующей струей.

  • пальцевое прижатие артерии выше места повреждения,
  • наложение жгута,
  • резкое сгибание конечности в суставе с фиксацией ее в таком положении.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Цель:остановка венозного и капиллярного кровотечения, гемостаз мягких тканей на голове.

Ресурсы:стерильные салфетки; стерильные перчатки; 10% повидон; ватно-марлевый тампон; бинт; раствор антисептика; 2 пинцета; спирт; стерильные перчатки; обезболивающее средство; емкость КБУ.

Алгоритм действия:

1. Обработайте руки спиртом.

2. Наденьте резиновые перчатки.

3. Осмотрите пациента, успокойте, уложите больного.

4. Оцените состояние пациента и раны.

5. Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

6. Придайте удобное положение пациента с хорошим доступом к ране.

7. Обработайте края раны раствором 10% повидоном.

8. Просушите салфеткой.

9. Наложите на рану стерильные салфетки.

10. Наложите поверх салфетки ватно-марлевый тампон.

11. Закрепите тампон бинтовой повязкой (в зависимости от локализации раны).

12. Транспортируйте пациента в стационар, во время транспортировки следите за АД, ЧДД, пульсом, сознанием, состоянием повязки.

13. Снять перчатки и отпустите в емкость в КБУ.

Читайте также:  Отказ почек симптомы

Примечание: — тугая повязка накладывается при венозном и капиллярном кровотечении.

— при оказании первой медицинской помощи на догоспитальном уровне.

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Алгоритм: «Техника наложения жгута- закрутки»

Цель:временная остановка артериального кровотечения

Показания: артериального кровотечения

Ресурсы: салфетка; палочка; лист бумаги; резиновые перчатки; перевязочный материал; бинт; емкость КБУ.

Алгоритмы действия:

1. Осмотрите пациента, успокойте.уложите больного.

2. Оцените состояние пациента и раны.

3. Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

4. Придайте конечности возвышенное положение.

5. Обработайте руки спиртом.

6. Оденьте стерильные перчатки.

7. Наложите салфетку выше раны на уровне наложения закрутки.

8. Свяжите концы салфеток.

9. Вставьте палочку и закрутите до прекращения кровотечения и пульсации на периферических сосудах.

10. Зафиксируйте повязкой свободные конец палочки.

11. Обработайте раневую поверхность и наложите асептическую повязку.

12. Поместите под закрутку записку с указанием даты, времени наложения закрутки.

13. Транспортируйте пациента в стационар в положении лежа на носилках.

14. Снять перчатка и поместить в емкость в КБУ.

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Алгоритм: Оказание неотложной помощи при инородном теле гортани и трахеи.

Цель:Устранение механической асфиксии, острой дыхательной недостаточности.

Показания:Одышка, удушье, остановка дыхания.

Противопоказания:Нет

Ресурсы :

· Местный анестетик: раствор новокаина 0,5%-10,0 мл

· Стерильный шприц 10,0 с иглами для введения анестетика;

· Скальпель, остроконечные крючки, рано расширительТруссо;

· Стерильный материал (шарики, салфетки, вата, бинты).

· 96% Спирт, антисептические растворы;

Возможные проблемы пациента:

-Остановка дыхания и сердца.

Алгоритм действий:

1.Быстрая оценка состояния больного.

2.При стенозе I-II степени уложить пострадавшего вниз головой на свое бедро (спинку кресла) так, чтобы грудина пострадавшего лежала на бедре, оказывающего помощь, рекомендацией откашливаться и нажатием руками на область спины для получения рефлекторного выдоха.

3.При отсутствии эффекта применить способ нажатия грудной клетки в области грудины, обхватить руками пострадавшего сзади.

4.При стенозе III –IVстепени уложить пострадавшего на спину с валиком под лопатки и провести трахеотомическую пункцию иглами Дюфо.

5.При неэффективности накладывают трахеостому.

6. Наложить вокруг трубки стерильные салфетки, при затруднении дыхания очистить трахеостомическую трубку.

Читайте также:  Витамины от перхоти и выпадения волос

7. Следить за дыханием, АД и пульсом.

8.Провести госпитализацию в положении полусидя после трахеостомической пункции и в положении лежа – с трахеостомой в хирургическое отделение.

Оценка достигнутых результатов: Улучшение состояния пострадавшего, удовлетворительное АД, купирование удушья, снижение одышки.

Основание:

1.Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2.Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3.Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4.Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 1336 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Вопросы к практическому этапу итоговой государственной аттестации

По предмету «Хирургические болезни»

Специальность «Лечебное дело» квалификация «Фельдшер»

Техника обработки рук хирурга на хирургическом уровне (приказ №111 от 23.04.2013)

Хирургическая дезинфекция рук проводится в следующих случаях.

1) перед любыми оперативными вмешательствами

2)перед серьезными инвазивными процедурами (например пункция крупных сосудов)

2. Хирургическая дезинфекция рук состоит из трех этапов. Механической очистки рук, дезинфекции рук коженным антисептиком, закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками.

3.При хирургической дезинфекций рук в обработку включаются предплечья, используется теплая проточная вода, жидкое мыло и антисептики во флаконах с локтевым дозатором, стерильные полотенца или стерильные салфетки.

4. При хирургической дезинфекций кисти рук и предплечья моют теплой водой с жидким мылом соблюдая последовательность движений по стандарту EN-1500 и высушивают стерильным полотенцем или стертильной салфеткой

5.После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и сразу втирается в кожу . строго соблюдая последовательность движений по стандарту EN-1500 .Процедура нанесения кожного антисептика повторяется 2 раза , общий расход антисептика 10 мл, общее время процедуры 5 минут.

6. После завершения операции(процедуры), перчатки снимают, руки моют жидким мылом и наносят питательный крем или лосьон

Техника обработки операционного поля по Филончикову-Гроссиху.

Цель: обеззараживание операционного поля.

Ресурсы: 1% раствор йодоната, стерильные ватные тампоны, пинцет, 70% спирт.

1​. Возьмите салфетку смоченную 1% раствором йодоната.

2​. Смажьте операционное поле 1% раствором йодоната от предполагаемого разреза к периферии 2-х кратно.

3​. Возьмите салфетку смоченную 70% спиртом.

4​. Смажьте операционное поле 70% спиртом от предполагаемого разреза к периферии 2-х кратно.

5​. Изолируйте стерильным бельем место операции и смажьте 1 % раствором йодоната и 70% спиртом.

6​. Обработайте 1% раствором йодоната кожу до и после наложения швов.

-проведите накануне операции больному общую гигиеническую ванну;

— смените постельное и нательное белье;

-побрейте операционное поле больного сухим способом утром в день операции;

-за 30мин до операции разденьте больного;

Читайте также:  Мочеприемник своими руками

— на голову оденьте косыночную повязку;

-на ноги оденьте бахилы;

— положите больного на каталку;

— доставьте в операционную.

Техника наложения резинового жгута при артериальном кровотечении.

Цель: остановка артериального кровотечения.

Показания: артериальное кровотечение.

Ресурсы: резиновый жгут,стерильные перчатки, большая салфетка или полотенце, перевязочный материал, бумага, карандаш.

1.​ Осмотрите пациента, успокойте, уложите больного.

2​ .Оцените состояние пациента и раны.

3​ .Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

4​ .Обработайте руки спиртом.

5​ .Наденьте стерильные перчатки.

6​ .Произведите пальцевое прижатие артерии к кости.

7​ .Придайте конечности возвышенное положение для оттока крови.

8​ .Обверните салфеткой или полотенцем конечность в месте наложения жгута выше места кровотечения.

9​ .Растяните сильно жгут и обверните конечность туром так, чтобы кровотечение остановилось.

10.​ Наложите следующие туры, прикрывая предыдущий тур на ½ или 1/3 так, чтобы туры не перекрещивались и не ущемляли кожу.

11​ .Закрепите свободные концы жгута при помощи крючков.

12​ .Проверьте правильность наложения жгута (отсутствие пульса ниже места наложения, остановка кровотечения в ране, побледнение конечности).

13​ .Сделайте запись на бумаге со временем наложения жгута и закрепите ее под жгутом.

14​ .Транспортируйте пострадавшего лежа.

Жгут накладывается на 1,5- 2 часа, с послаблением через 30 минут;

Во время послабления жгута проводят пальцевые прижатия артерий;

Детям жгут накладывается не более чем на 1 час;

Нельзя прятать жгут под повязку или одежду;

В холодное время жгут накладывается на 2 часа, конечность утепляют одеждой или одеялом и привязывают кусок красной ткани;

Вместо резинового жгута можно использовать ремень.

Техника наложения давящей повязки.

Цель: остановка венозного и капиллярного кровотечения, гемостаз мягких тканей на голове.

Ресурсы: стерильные салфетки; стерильные перчатки; 1% йодонат; ватно-марлевый тампон; бинт; раствор антисептика; 2 пинцета; спирт; стерильные перчатки; обезболивающее средство; емкость с дез.раствором.

1​ Обработайте руки спиртом.

2​ Наденьте резиновые перчатки.

3​ Осмотрите пациента, успокойте, уложите больного.

4​ Оцените состояние пациента и раны.

5​ Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

6​ Придайте удобное положение пациента с хорошим доступом к ране.

7​ Обработайте края раны раствором 1% йодоната.

8​ Просушите салфеткой.

9​ Наложите на рану стерильные салфетки.

10​ Наложите поверх салфетки ватно-марлевый тампон.

11​ Закрепите тампон бинтовой повязкой (в зависимости от локализации раны).

12​ Транспортируйте пациента в стационар, во время транспортировки следите за АД, ЧДД, пульсом, сознанием, состоянием повязки.

13​ Снять перчатки и опустите в КБУ

-тугая повязка накладывается при венозном и капиллярном кровотечении.

-при оказании первой медицинской помощи на догоспитальном уровне.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector