Нитроксолин группа антибиотиков

Нитроксолин группа антибиотиков

Нитроксолин
Химическое соединение
Брутто-формула C9H6N2O3
CAS 4008-48-4
PubChem 19910
DrugBank 01422
АТХ J01XX07
Способ введения
перорально

Нитроксолин (действующее вещество: 5-нитро-8-хинолинол, торговое наименование: «5-НОК») — лекарственное средство, обладающее противомикробным действием, из группы оксихинолинов.

В связи с описанными случаями развития тяжелых нежелательных реакций их применение в большинстве стран запрещено. Нитроксолин используется в качестве препарата II ряда при инфекциях МВП, однако контролируемых клинических исследований его эффективности не проводилось. [1]
В большинстве стран мира не используется. [1]

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Содержание

Фармакологическое действие [ править | править код ]

Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки. Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в том числе бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и др. и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., возбудители гонореи, некоторые другие микроорганизмы: Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесень, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика [ править | править код ]

Абсорбция — высокая. Выводится почками в неизмененном виде. Отмечается высокая концентрация в моче (100 мкг/мл и более).
Но по данным, приведённым в ПРАКТИЧЕСКОМ РУКОВОДСТВЕ по антиинфекционной химиотерапии (под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова) [1] , фармакокинетика изучена недостаточно. В ограниченном числе исследований выявлена высокая вариабельность таких параметров, как время развития и величина пиковой концентрации в крови, период полувыведения. Нитроксолин хорошо и быстро (15-30 мин) всасывается в ЖКТ. Высокие концентрации создаются только в моче, причем наиболее высокий уровень препарата сохраняется лишь в течение 1—2 ч. В неизмененном виде выводится менее 1 % препарата, оставшаяся часть — в виде метаболитов, антибактериальная активность которых не изучена. Данные о фармакокинетике у детей отсутствуют.

Показания [ править | править код ]

Инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит; профилактика инфекций при различных вмешательствах (катетеризация, цистоскопия, операции на почках и мочеполовых путях).

Противопоказания [ править | править код ]

Режим дозирования [ править | править код ]

Внутрь, во время или после еды, по 100 мг 4 раза в день, в течение 2—3 недель. В случае необходимости прием можно продолжать по интермиттирующей схеме — по 2 недели в месяц. Максимальная суточная доза — 800 мг. Средняя доза для детей школьного возраста составляет 200—400 мг/сут. Детям младше 5 лет назначают дозу 200 мг/сут, разделенную на 4 приема. Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях — 100 мг 4 раза в сутки в течение 2—3 нед.

Побочные эффекты [ править | править код ]

Особые указания [ править | править код ]

Моча на фоне лечения окрашивается в желто-красный цвет.

Состав

В составе препарата содержится активный компонент – нитроксолин.

Дополнительные составляющие: сахароза, повидон, аэросил, магний углекислый основной водный, тальк, диоксид титана пигментная, парафин, воск пчелиный, жёлто-оранжевый краситель.

Форма выпуска

Основная форма выпуска препарата – это таблетки в оболочке, расфасованные по 10 шт. в ячейковые упаковки, по 5 в пачке.

Фармакологическое действие

Таблетки Нитроксолин обладают антибактериальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат является антибактериальным средством, производным 8-оксихинолина. Его действие обусловлено селективным ингибированием производства бактериальной ДНК. Активность Нитроксолина проявляется в отношении известных грамположительных бактерий и грамотрицательных бактерий, некоторых видов грибов.

В результате приема внутрь Нитроксолин-УБФ в достаточно высокой степени подвергается абсорбции из ЖКТ. Выведение происходит при помощи почек, почти в неизмененном виде. При этом высокие концентрации основного вещества преимущественно определяются в составе мочи.

Показания к применению Нитроксолина

Основные показания к применению Нитроксолина:

  • лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей, например:пиелонефрита, цистита, уретрита, эпидидимита, инфицированной аденомы или карциномы предстательной железы;
  • проведение профилактики инфекционных осложнений во время диагностики и лечебных процедур – катетеризацииилицистоскопии, а также после или при операциях в области почек и мочеполовых путей.
Читайте также:  Схема костей стопы человека

Противопоказания

Принимать таблетки не рекомендуется при:

  • нарушениях функций почек, которые могут сопровождаться олиго- или анурией;
  • тяжёлых заболеваниях печени;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • невритах;
  • катаракте;
  • беременности, лактации;
  • высокой чувствительности к хинолинам.

Побочные эффекты

В большинстве случаев развитие побочных эффектов происходит, когда пациенты принимают препарат, даже не зная, от чего эти таблетки помогают. При этом могут отмечаться отклонения в деятельности пищеварительной системы, например, тошнота, рвота, утрата аппетита, а иногда нарушения в работе печени.

Несколько реже возникают нарушения в деятельности нервной системы, проявляясь атаксией, головной болью, парестезией, полиневропатией. Длительный приём может вызвать неврит глазного нерва.

Вообще, как известно, Нитроксолин – это антибиотик, поэтому не исключены нежелательные эффекты, затрагивающие работу разных органов и систем, в том числе сердечнососудистой.

Таблетки Нитроксолин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Нитроксолина-УБФ, таблетки принимают внутрь, желательно после еды. Дозировка препарата устанавливается лечащим врачом. В среднем, взрослым пациентам в сутки назначают по 0,1 г к 4 разовому приёму. При этом длительность лечения может составлять 2-3 недели.

Если необходимо, через 2 недели проводят повторные курсы. Назначение таблеток также проводят с целью профилактики послеоперационных инфекций в области почек или мочевых путей, и рекомендуется принимать по 0,1 г препарата 4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом могут сопровождаться такими симптомами, как: рвота, тошнота или общая слабость. Лечение включает промывание желудка, приём энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Совместный приём Нитроксолина с лекарствами из группы тетрациклинов может усилить действие каждого препарата. Одновременное применение Нистатина и Леворина способно потенцировать их действие. Сочетание с нитрофуранами вызывает отрицательный нейротропный эффект, поэтому вместе их лучше не принимать.

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки хранят в сухом, тёмном и защищённом от детей месте.

Срок годности

Аналоги Нитроксолина

Основные аналоги представлены препаратами: 5-Нитрокс, 5-НОК, Нибиол, Никинол, Никопет, Ниурон, Ноксибиол, Ноксин, Уритрол.

Отзывы о Нитроксолине

Как показывают отзывы о Нитроксолине, многие пациентки используют этот препарат при цистите. Следует отметить, что женщинам это средство хорошо известно. Однако некоторые из них интересуются, таблетки Нитроксолин – от чего они и как принимать лекарство правильно.

В большинстве случаев отзывы о Нитроксолине при цистите подтверждают достаточно высокую эффективность этих таблеток. Но также встречаются сообщения, когда лекарство не помогло быстро устранить неприятные симптомы заболевания.

Особенно часто встречаются обсуждения, как принимать Нитроксолин при беременности, хотя в этот период применять его противопоказано. Тем не менее, иногда женщины интересуются, можно ли принимать эти таблетки при беременности, и какими могут быть последствия? При этом специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, а при появлении симптомов болезни сразу обратиться к врачу.

Иногда это лекарство назначают детям, но большинство родителей после тщательного изучения аннотации сомневаются, можно ли принимать таблетки пациентам в раннем возрасте. Также они выясняют, Нитроксолин – это антибиотик или нет, и с какого возраста его назначают при цистите?

Специалисты рекомендуют перед началом приёма этих таблеток сдать анализы и выяснить, насколько чувствительны микроорганизмы возбудителя к воздействию этого антибиотика. Благодаря этому можно понять, насколько эффективным будет данное лечение.

Пока пациенты не получат результаты анализов, приём антибиотиков не рекомендуется. Но можно воспользоваться местными противомикробными средствами, не забывая про обильное питьё, например, травяных отваров.

Помимо этого, следует оговорить с врачом возможные варианты замены, а если этот препарат не подходит для лечения, выяснить, как можно быстро найти эффективное лечение. Только при таком подходе можно надеяться, что здоровье будет восстановлено полноценно и в короткий срок.

Цена Нитроксолина, где купить

Цена Нитроксолина в таблетках составляет примерно 60 рублей.

К перечню самых неприятных и неудобных недугов человечества относятся инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. Бесконечные походы в туалет, зуд, жжение доставляют жуткий дискомфорт как женщинам, так и мужчинам. Одним из действенных антибактериальных препаратов для лечения у взрослых пациентов болезней мочеполовых органов, вызванных различными микробами, дерматофитами, грибами, является Нитроксолин – инструкция по применению расскажет о нем подробно.

Читайте также:  Поднадкостничный перелом большеберцовой кости

Таблетки Нитроксолин

Данное лекарство входит в группу нефторированных хинолонов (синтетических антимикробных препаратов, которые обладают бактерицидным действием), поэтому относится к антибактериальным средствам, производным 8-оксихинолина. Однако антибиотиком Нитроксолин не является. Отличия этих двух групп препаратов – в способе воздействия на микроорганизмы. Дело в том, что антибиотики действуют более радикально, сметая на своем пути вместе с патогенной микрофлорой и полезные для человека бактерии. Нитроксолин же губительно воздействует только на «плохие» микроорганизмы.

Состав и форма выпуска

Данный препарат производится фармацевтическими компаниями только в одной форме – таблетированной. Более подробное описание таблеток Нитроксолина смотрите в таблице ниже:

Таблетки для перорального применения

От желтого до ярко-оранжевого

Доза активного вещества в одной таблетке

Лактоза, кукурузный и картофельный крахмал, сахар, тальк, кальция стеарат, аэросил диоксид титана, пищевой желатин, повидон-25, карбонат магния, тропеолин О, макрогол 6000, краситель, воск пчелиный

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет блокирования синтеза бактериальных ДНК. Он образовывает соединения с ферментами, благодаря чему и происходит губительное воздействие на патогенную микрофлору мочеполовой системы. Эффективен против ряда микроорганизмов: Staphyllococcus, Streptococcus, Mycobacterium Tuberculosis, Enterococcus, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Escherichia Coli, Enterobacter, Trichomonas Vaginalis и др. Активен в отношении грибов рода Candida, плесени, дерматофитов, некоторых возбудителей глубоких микозов.

После приема внутрь таблетки быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1,5 часа после применения. Выводится лекарство преимущественно почками, причем в неизменном виде, поэтому в моче образуются высокие концентрации действующего вещества. Период полувыведения этих таблеток составляет примерно 2 часа.

От чего таблетки Нитроксолин

Препарат назначается для лечения острых инфекционных процессов и хронических инфекций мочеполовых органов, которые вызваны чувствительными к активному веществу микроорганизмами. Для профилактики инфекций используется при хирургических вмешательствах и инструментальных манипуляциях (цистоскопия, катетеризация и пр.). Часто назначается для предупреждения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Если врач прописал Нитроксолин – инструкция по применению сообщит, показан ли он при конкретном заболевании. Показания:

  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление стенок мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • эпидидимит (воспаление яичка у мужчин);
  • инфицирование опухоли предстательной железы (аденомы или карциномы).

Как пить Нитроксолин

Таблетки от почек Нитроксолин, следуя инструкции, нужно принимать внутрь после еды, глотая целиком и запивая небольшим количеством воды. Непрерывно лечиться ими можно на протяжении месяца, если полное выздоровление по показаниям лабораторных анализов не происходит раньше. Дозировка:

  • Обычная суточная доза препарата для взрослых составляет 400 мг, разделена поровну на 4 приема, то есть по 2 таблетки 4 раза в сутки.
  • При тяжелых инфекциях врач может максимально увеличить суточную дозу до 800 мг или 4 приема по 4 таблетки.
  • В случае хронического цистита или пиелонефрита назначают обычную дозировку лекарства, но применяют ее не постоянно, а курсами – 2-3 недели приема чередуют с двухнедельными перерывами на протяжении нескольких месяцев, но не более полугода.
  • В профилактических целях при хирургических манипуляциях на органах мочеполовой системы препарат принимают от 14 до 21 дня по 2 таблетки 4 раза в сутки.

Особые указания

Нитроксолин, как правило, хорошо переносится, если четко следовать назначенной дозировке и не совмещать применение данных таблеток с другими нежелательными препаратами. Что касается особенностей приема, то следует учесть такие моменты:

  • Людям с почечной недостаточностью нужно применять таблетки очень осторожно, чтобы избежать кумуляции (накопления) препарата.
  • Во время лечения цвет мочи может приобретать ярко-желтый окрас.
  • Не рекомендуется употреблять спиртные напитки вместе с Нитроксолином, чтобы не нагружать печень.
  • Длительный прием препарата стимулирует развитие неврита глазного нерва, поэтому курс лечения должен определяться строго врачом.

Нитроксолин при беременности

В инструкции к препарату указано, что данные таблетки противопоказаны при беременности и лактации, но на практике это лекарство часто назначается как будущим, так и молодым мамочкам. Просто исследования на токсичность Нитроксолина для плода не проводились, поэтому производители таким способом страхуют себя от возможных неприятностей. Гинекологи же всего мира еще с середины прошлого столетия при необходимости лечат беременных во втором и в начале третьего триместра от мочеполовых инфекций таблетками Нитроксолина, ведь в этот период их влияние на плод минимально.

Читайте также:  Лечение оксалатных камней

Нитроксолин детям

Данный лекарственный препарат полностью выводится почками в неизменном виде, никак не вредя печени, поэтому разрешен в педиатрической практике. Под присмотром врача лекарство назначается младенцам с трехмесячного возраста, если заболевание вызвано чувствительными к препарату микроорганизмами. Поскольку выпускается он только в таблетированной форме, инструкция указывает, как применять таблетки детям с трех лет. Дозировка Нитроксолина для деток: 200-400 мг препарата на сутки в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

При нарушениях функций почек и печени

Хотя эти таблетки часто назначаются для комплексного лечения почечных недугов, принимать препарат людям с почечной или печеночной недостаточностью стоит очень осторожно и только после консультации с лечащим врачом. Пациентам со средней степенью тяжести почечной или печеночной недостаточности, как правило, приписывают половину обычной дозы. Людям с тяжелой формой вышеуказанных заболеваний препарат категорически противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом приема данного препарата нужно помнить, что не со всеми другими лекарствами его можно применять. Так, например, при одновременном приеме с тетрациклиновыми антибиотиками или Нистатином усиливается эффективность обоих лекарств, поэтому целесообразно во время лечения уменьшить дозу препаратов наполовину. Не стоит применять Нитроксолин в совокупности с нитрофуранами, чтобы не стимулировать появление отрицательного нейротропного эффекта. Также стоит разделять во времени применение Нитроксолина и антацидных желудочных лекарств.

Побочные действия

Если доза Нитроксолина для купирования симптомов болезни подобрана врачом правильно, никаких побочных эффектов от приема препарата у больного быть не должно. Однако иногда во время приема по разным причинам могут появляться неприятные побочные реакции:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • тахикардия;
  • потеря аппетита;
  • нарушения координации движений;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функций печени;
  • парестезии (чувство «мурашек» по коже).

Передозировка

Тошнота, рвота, общая слабость, сильная тахикардия – такие симптомы в комплексе часто указывают на передозировку. Как правило, кумуляция лекарства не приводит к летальному исходу, но может очень негативно повлиять на состояние здоровья, особенно у больных с серьезными хроническими или онкологическими заболеваниями. Кроме того, длительный прием лекарства может вызывать неврит глазного нерва. При передозировке таблетками срочно проводятся следующие мероприятия:

  • промывание желудка;
  • временная отмена препарата;
  • прием энтеросорбентов и других лекарств для купирования симптомов отравления.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, Нитроксолин – согласно инструкции по применению – категорически противопоказан при ряде заболеваний. Нельзя принимать данные таблетки при:

  • хронической почечной недостаточности тяжелой степени;
  • тяжелых поражениях печени;
  • гиперчуствительности к лекарствам хинолинового ряда;
  • катаракте;
  • полиневрите;
  • невритах разной этиологии;
  • дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Условия продажи и хранения

Продаются таблетки Нитроксолин в любой аптеке. Законодательство предполагает продажу исключительно по рецепту, но часто их можно купить и без него. В оригинальной упаковке таблетки могут храниться 4 года от даты производства. Хранить препарат нужно в сухом, темном месте, соблюдая температурный режим от 15 до 25 градусов. Упаковку с лекарством обязательно спрятать подальше от детей.

Аналоги

Название данного препарата полностью совпадает с названием действующего вещества. Однако существуют лекарства-синонимы, название у которых немного другое, но по составу они почти идентичны:

  • 5-Нок;
  • Нитроксолин-форте;
  • 5-Нитрокс;
  • Нитроксолин-УБФ;
  • Нибинол;
  • Никиол;
  • Нитроксолин-Акос;
  • Ниурон;
  • Никсибиол;
  • Уроксолин;
  • Уритрол.

Фармацевтические компании выпускают и аналоги препарата, которые содержат в основе другие активные вещества, но обладают таким же противомикробным действием:

  • Амизолид;
  • Диоксин;
  • Занекс;
  • Кубицин;
  • Монурал;
  • Сангвиритрин;
  • Фосфомицин;
  • Линезолид-Тева и др.

Цена Нитроксолина

Стоимость таблетированного препарата разнится, она зависит от производителя, разбежка заметная. Считается, что чем дороже препарат, тем он лучше, но на практике это не так – состав и качество практически идентичны:

Ссылка на основную публикацию
Немецкие витамины для суставов
Отображаются все 3 результата От витаминов зависит здоровье человека в целом. Если вы испытываете нехватку полезных веществ, то у вас...
Мышечные судороги по всему телу причины
Что такое судороги, и какими они бывают Судороги – это спонтанные, не зависящие от человека, приступообразные сокращения мышц. Это одна...
Мышиный яд действие
Крысы и мыши – вечные спутники человека. Для борьбы с ними лучше всего использовать биологические методы: отлов или отпугивание, содержание...
Немеет средний палец на правой ноге причины
Этиология Среди основных причин онемения пальцев на ногах можно отметить следующее: Остеохондроз позвоночника в поясничной зоне. Онемение пальцев ног особенно...
Adblock detector