Нефроз почек лечение

Нефроз почек лечение

Нефроз почек – дистрофические изменения, поражающие ткань почек и приводящие к нарушению их работоспособности.

Выделяют несколько типов заболевания в зависимости от причины развития.

Патология также имеет несколько стадий течения, от чего и зависит метод терапии.

Основная информация

Нефроз почек характеризуется развитием дистрофического процесса, в результате которого возникает нефротический синдром, олиргурия, нарушение фильтрации канальцев.

В медицине заболевание носит также название токсико-инфекционная почка. Патология может развиваться как в острой форме, так и хронической.

Возникшие дистрофические процессы становятся причиной истончение ткани канальцев, что приводит к выделению белковых соединений крови с уриной.

На фоне уменьшения почечного объема наблюдаются различные симптомы. Нефроз почек устанавливается чаще всего у детей и подростков.

Причины возникновения

К развитию дистрофического процесса приводят отравления токсическими веществами. Причинами также являются:

  • ожоги, затрагивающие большие участки кожного покрова;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • врожденные болезни, развивающиеся на фоне нарушения обмена беловых веществ;
  • осложнения после переливания, связанные с неправильно подобранной группой крови;
  • воспалительный процесс, развивающийся в кишечнике, что приводит к нарушению проходимости каловых масс;
  • наличие раковых клеток или метастаз, поражающие ткани почек.

Особое значение в развитии заболевания имеет наследственность. При наличии патологии у родителей, значительно повышается риск возникновения нефроза у детей.

Виды заболевания

Заболевание разделяют на несколько типов в зависимости от этиологии развития. К ним относятся:

  1. Липоидный. Диагностируется в редких случаях. Патология возникает в результате поражения канальцев органа. Данный тип является следствием сифилиса, малярии отравления тяжелыми металлами, дизентерии, туберкулеза.
  2. Некротический. Характеризуется нарушением кровообращения почек, что приводит к отмиранию клеток тканей. Среди основных симптомов наблюдается анурия, возникают признаки почечной недостаточности.
  3. Амилоидный. Основной причиной развития становится хроническое нарушение обмена белковых веществ. Является результатом амилоидоза.
  4. Посттрансфузионный. Причиной развития становится неправильно проведенная процедура переливания крови, при которой отсутствует совпадение групп. Результатом становится разрушение эритроцитов, развитие почечной недостаточности острой формы.

Основной задачей при этом является облегчение состояния пациента.

Клиническая картина

Основными симптомами нефроза почки являются отечность живота, нижних конечностей, снижение объема выделяемой мочи.

Цвет урины становится темным. Вне зависимости от типа нефроза почек, заболевание протекает в четыре стадии, каждая из которых характеризуется своими признаками:

Все виды нефроза имеют также определенную продолжительность течения. В зависимости от стадии назначается курс терапии.

Доклиническая стадия

Длительная стадия, при которой не возникает некротических изменений. В результате отсутствуют ярко выраженные симптомы, что затрудняет диагностирование и лечение.

Продолжительность доклинической стадии составляет от 3 до 5 лет.

Протеинурическая

Также носит название альбуминурическая. Амилоид появляется в капиллярах, пирамидки и гломерулах органа. Отмечается развитие атрофии и некроза нефронов почки, наблюдаются застойные процессы. Выраженность признаков зависит от активности и степени распространения патологического процесса.

Продолжительность стадии составляет от 10 до 14 лет и является начальным этапом развития некротического процесса.

Нефротическая

Амилоид проникает в корковом и мозговом слоях органа. Склеротические изменения в строме почки не устанавливаются. Орган увеличивается в размерах.

Некроз тканей наблюдается в отдельных участках. Количество белковых веществ в урине значительно увеличивается, повышается холестерин в крови, возникает отек живота и ног. Нефротическая стадия может протекать в течение шести лет.

Уремическая

Почки уменьшаются в своих размерах, на поверхности появляются рубцы. Также заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение проводится в зависимости от стадии развития патологии.

Способы диагностики

При появлении симптомов нефроза следует обратиться к урологу. В первую очередь специалист устанавливает жалобы пациента, проводит внешний осмотр.

Также врач изучает анамнез и устанавливает наличие заболевания у ближайших родственников.

Очень важно при диагностировании отличить нефроз от нефрита. Первый тип патологии проявляется в виде поражения канальцев органа, приводящего к дистрофическому процессу.

При нефрите патологический процесс затрагивает клубочки, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Для определения причины и стадии развития назначаются:

  1. Анализ крови. Позволяет установить уровень гемоглобина и наличие воспаления.
  2. Анализ мочи. Лабораторное исследование помогает выявить плотность урины, количество белков и лейкоцитов.
  3. УЗИ. Проводится для визуализации органа и установления наличия застойных процессов.
  4. МРТ. Является современным и информативным методом диагностики, который назначается для определения вида, формы и степени заболевания.

На основе результатов врач устанавливает острое или хроническое течение нефроза почек, определят вид, и назначает необходимый курс терапии.

Методы терапии

При диагностировании нефроза почек лечение проводится с помощью применения лекарственных средств в соответствии со стадией заболевания. Пациентам также необходимо соблюдать специальную диету. При купировании острого течения рекомендовано использовать методы народной медицины.

Медикаментозное лечение

Когда нефроз почек является результатом развития другого заболевания, проводится терапия с целью лечения первоначальной патологии.

В случае наличия инфекции, назначаются противомикробные и антибактериальные препараты.

Хирургическое вмешательство показано при гнойных поражениях. Операция проводится для удаления патологических очагов.

После процедуры проводится полная санация и дренирование.

Но препараты данной группы категорически запрещены при развитии амилоидной формы.
Для замедления и остановки дистрофических процессов могут быть назначены препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.

На ранних стадиях

На начальном этапе развития заболевание трудно поддается диагностированию. Но при установлении наличия изменений в тканях органа терапия направлена на их замедление и купирования основной причины.

При протеиноурической и нефротической форме лечение проводится при помощи лекарственных средств различных групп. Пациенту назначается соблюдение определенной диеты.

При отказе почек назначается срочное хирургическое вмешательство, целью которого является замена органа. Но приживаемость донорской почки составляет около 75%.

Народная медицина

При нефрозе, когда купирована острая стадия, лечение можно проводить при помощи средств народной медицины. Самыми популярными рецептами являются:

  1. Настойка шиповника. В день следует выпивать нее менее 3 чашек. Плоды заваривают в термосе, предварительно их измельчив. В готовый отвар можно добавить сахар или мед.
  2. Чай из зверобоя. Для улучшения вкусовых и целебных качеств можно добавить землянику, бруснику и смородину. Употреблять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев до того момента, пока анализ мочи не придет в норму.
  3. Черная редька. Ее натирают на мелкой терке, через марлю отжимают сок и смешивают его с медом. Употребляют средство по две столовые ложки на ночь и перед приемом пищи.

Использовать народные средства следует только после консультации с врачом и в комплексе с лекарственными препаратами.

Диетические предписания

При нефрозе необходимо ограничить количество соли. В случае выраженного отека ее следует полностью исключить.

Блюда следует готовить только на пару. При диагностировании нефроза специалисты рекомендуют включить в рацион печень.

Читайте также:  Женская палочка чка палочка юйцзиньсян

Она богата белками и антиоксидантами.

Осложнения

Отсутствие терапии нефроза почек могут возникать различные осложнения, выражающиеся в нарушении функционирования легких, головного мозга, печени и других органов.

При повышенной свертываемости крови повышается риск формирования тромбов в глубоких венах нижних конечностей, которые могут поражать легкие, проникая в них вместе с кровяным током.

Прогноз и профилактика

Прогноз при нефрозе почек зависит от формы заболевания и своевременности терапии. Неблагоприятный исход устанавливается в случае развития амилоидного типа.

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу, который проведет исследование и назначить курс терапии.

Нефроз почек – серьезное заболевание, которое возникает по многим причинам. Большую роль в развитии играет генетическая предрасположенность. Специальных профилактических мер не существует и специалисты советуют соблюдать общие рекомендации.

Нефроз почки – что это такое? Ответ на поставленный вопрос вы сможете найти в данной статье. Также мы расскажем вам о том, почему возникает это заболевание, и как его следует правильно лечить.

Общие сведения

Нефроз почки – что это такое? В современной медицине этот термин используют для обозначения дистрофических изменений почек. При таком заболевании в первую очередь поражаются почечные канальцы. В итоге парные органы прекращают выполнять свою главную функцию, которая заключается в выводе продуктов распада жизнедеятельности.

Такая болезнь может протекать остро и хронически. К острым заболеваниям относят некротический и лихорадочный нефрозы. Что касается хронического поражения, то к нему относятся липоидный, а также липоидно-амилоидный нефроз.

Рассматриваемое заболевание является опасным, так как вызывает необратимые изменения в организме человека. Однако его своевременное лечение может привести к полному выздоровлению пациента и восстановить качество его жизни.

Институт урологии, где проводится лечения такой патологии, провел наблюдения, в результате которых было выяснено, что нефроз почек встречается не только у пожилых людей и людей зрелого возраста, но и у детей 2-7 лет. Также эта болезнь может развиться в подростковом возрасте и после тяжелых родов.

Основные причины развития

Нефроз почки – что это такое? Согласно сообщениям специалистов, это мультифакториальное заболевание. Наиболее распространенными причинами его развития являются следующие:

  • получение тяжелых травм, в том числе ушиб почки;
  • непроходимость кишечника;
  • отравление организма такими тяжелыми металлами, как хром, свинец, ртуть и прочее;
  • обширные ожоги на теле;
  • инфекционные заболевания в виде дизентерии, холеры, дифтерии, малярии;
  • несовместимость крови после ее переливания;
  • химическая интоксикация метиловым спиртом, тормозной жидкости, антифризом;
  • компрессионное сдавление внутренних тканей.

Другое название болезни

Поражение почек, при котором они дистофически изменяются, иногда называют токсико-инфекционной почкой. Этот термин более полно отражает причинную суть болезни. Она формируется на фоне интоксикаций и разного рода отравлений. У большинства пациентов такая патология развивается после отравления этиленгликолем.

Также следует отметить, что 15-25 лет назад была распространена интоксикация сульфаниламидными препаратами, когда они активно применялись для лечения венерических инфекций, в том числе сифилиса и гонореи. Однако некоторые микроорганизмы способны и самостоятельно вызывать такое поражение. К ним относят холеру, чуму, малярию, дифтерию.

У некоторых представительниц слабого пола причиной этого заболевания становится асептический некроз, который возникает после родов.

Нельзя не сказать и о генетической предрасположенности человека. Если у обоих родителей наблюдался первичный нефротический синдром, то высока вероятность, что эта болезнь появится и у их детей.

Классификация

Как было сказано выше, рассматриваемое заболевание может быть хроническим и острым. В зависимости от этого оно делится на 4 типа. Рассмотрим особенности всех видов нефроза прямо сейчас.

Липоидный нефроз

Эта форма болезни является самой редкой. Ей свойственны дистрофические поражения канальцев почек. Чаще всего такое заболевание носит приобретенный характер. Обычно оно возникает на фоне развития какого-либо инфекционного процесса.

Основной причиной возникновения подобного поражения являются резкие сбои жирового и белкового обмена, которые вызывают изменения в проницаемости капилляров почечных клубочков. Попадая сквозь стенки сосудов, молекулы белков крови отравляют ткани почечных канальцев, тем самым вызывая серьезные изменения в них.

Многие специалисты утверждают, что липоидный нефроз возникает вследствие аутоиммунных процессов, протекающих в организме человека.

Некротический нефроз

Что представляет собой такая форма болезни? Согласно утверждениям врачей, это инфекционно-токсическое заболевание острого характера. При такой патологии поражение органа возникает на фоне сбоя питания и кровоснабжения с дальнейшим отмиранием канальцев. Это вызывает развитие острой недостаточности, снижение количества мочи, вплоть до ее полного исчезновения, а также нарушение фильтрации жидкости.

Такое расстройство наблюдается вместе с острым нарушением кровотока в почках. При обратной абсорбции жидкости в просвете канальцев увеличивается количество ядовитых веществ. Таким образом, течение болезни осложняется еще и повреждением почечных канальцев вредными элементами.

Симптомы подобных патологических нарушений зависят от влияния токсинов на клетки и ткани почек. При этом может развиться синдром шоковой почки.

Амилоидное поражение

Рассматриваемая форма заболевания развивается на фоне амилоидоза, то есть тяжелого сбоя протеинового обмена, которому свойственно чрезмерное накопление в тканях амилоида.

Амилоидный нефроз может появиться вследствие генетических сбоев в синтезе белка. Приобретенное поражение обычно возникает из-за нарушений обмена белков при продолжительных инфекционных болезнях. Таким образом, инфекция выступает в качестве пускового механизма для продуцирования видоизмененных протеинов, вызывающих иммунную реакцию организма. Белки совместно с антителами образовывают амилоид. Последний скапливается во внутренних органах, в том числе в мочевой системе. При этом в почках повреждаются сосуды и нарушается фильтрация мочи, что вызывает развитие амилоидоза.

Нефроз посттрансфузионный

Такое заболевание представляет собой вариант некротического нефроза. Последний появляется как осложнение при переливании неподходящей крови. Такой процесс способствует внутрисосудистому разрушению эритроцитов. При этом развивается шок и острая почечная недостаточность.

Одним из видов этого поражения является лихорадочный нефроз. Эта болезнь возникает при различных инфекциях, однако явных проявлений она не имеет. Единственным симптомом лихорадочного нефроза является повышенное количество белка в моче. Он не требует особой терапии и исчезает вместе с инфекцией.

Общие признаки болезни

Институт урологии, многие годы занимающийся лечением рассматриваемого заболевания, выявил общие симптомы, которые свойственны всем видам нефроза.

Согласно утверждениям специалистов, любой тип поражения почек сопровождается дистрофическими нарушениями в его канальцах. При этом значительно усиливается их проницаемость для белков, что вызывает серьезные обменные сбои в организме. Содержание белка в крови при таком состоянии падает до 3,2 %. В норме же они обеспечивают давление плазмы (онкотическое) и предотвращают попадание жидкого вещества из сосудов в межклеточное пространство. При отсутствии такого процесса у больного появляются стойкие отеки. Также с развитием заболевания наблюдается уменьшение объема мочи, которая приобретает темный цвет. Этот симптом является важным для своевременного выявления нарушения.

Читайте также:  Вздутие живота после отравления

Как лечить?

Теперь вам известно, какие проявляется нефроз почки. Что это такое, мы также рассказали выше. О том, как лечить это заболевание, вам должен поведать опытный доктор.

Очень часто терапия такого поражения связана с некоторыми сложностями. Она определяется формой имеющегося нарушения и главенствующими симптомами.

Основным направлением в лечение нефроза почек является:

  • нейтрализация главной причины расстройства;
  • снижение отеков;
  • нормализация количества белков в крови.

Чтобы достигнуть положительного терапевтического результата, требуется осуществление лечения, которое будет нацелено на устранение основной причины, вызвавшую болезнь. Например, при нефронекрозе следует уделить особое внимание выведению токсинов из организма, а также борьбе с шоком.

При липоидной форме заболевания очень важно обнаружить очаг имеющейся инфекции. Только после этого следует осуществлять противомикробное лечение, которое будет направлено на нейтрализацию возбудителя заражения.

Терапию амилоидного поражения производят в течение продолжительного периода. Поддерживающее лечение этого заболевания заключается в назначении жесткой диеты. Питание больного должно включать в себя повышенное содержание витаминов.

Чтобы вылечить расстройство, находящееся в острой стадии, осуществляют переливание крови и плазмы. Также пациентам назначают диуретики и прописывают «Альбумин».

Профилактика и терапия болезни

Ушиб почки и прочие травмы очень часто вызывают развитие нефроза. Поэтому следует быть крайне аккуратным во время опасной работы и занятий спортом.

Для профилактики почечных заболеваний и болезней мочевыделительной системы специалисты рекомендуют придерживаться бессолевой диеты, а также ограничить потребление жидкости. Это значительно уменьшит отеки. С этой же целью могут быть применения такие диуретики, как «Лазикс», «Новазурол» и «Новурит». Они способствуют выведению солей и лишней жидкости.

У пациентов с липоидным расстройством положительные изменения наблюдаются после назначения иммунодепрессантов и кортикостероидных препаратов. Происходит это благодаря восстановлению структуры клубочков почек. Применение таких медикаментов устраняет отеки и способствует наступлению ремиссии.

Как известно, нефротический синдром сопровождается значительной потерей белка. В связи с этим лечение такого заболевания должно быть направлено на восполнение этой потери. При острых состояниях с сильными отеками подобного эффекта достигают путем переливания крови и приема диуретиков. Чтобы восстановить запасы белка назначается особое питание. В рационе пациента должны присутствовать преимущественно протеиновые продукты.

Если белковая диета пациенту противопоказана, то ему назначают высококалорийное питание с оптимальным количеством углеводов и жиров. Однако количество белка в пище должно в несколько превышать его потерю вместе с мочой.

Таким образом, в лечении поражений интерстиций почки существуют несколько подходов. Мощная медикаментозная терапия в периоды обострения должна уменьшить отеки и нормализовать состояние больного. Что касается ремиссии, то в этом случае в качестве поддерживающего лечения должна выступать диета, которая заключается в следующем:

  • снижение потребления соли;
  • снижение потребления жидкости;
  • потребление достаточного количества белка;
  • потребление достаточного количества витаминов.

Также следует отметить, что при хронической форме заболевания диету следует придерживаться не постоянно, а с некоторыми промежутками, дабы не возникло других осложнений.

Прогноз лечения нефроза, операция

Сколько стоит почка? На этот вопрос могут ответить только специалисты. Как правило, им задаются лишь те люди, у которых развивается серьезная патология, вызывающая полный отказ работы почечной системы. В этом случае проводят оперативное вмешательство, в ходе которого больной орган заменяют донорским. К сожалению, приживаемость пересаженной почки в этом случае составляет не более 75 %.

Согласно сообщениям врачей, прогноз для выздоровления при нефрозе является сомнительным. Он зависит от конкретной клинической формы болезни. Своевременно начатое и правильно подобранное лечение некротического нефроза обычно приводит к полному выздоровлению пациента. При этом следует отметить, что при амилоидной форме болезни прогноз ее терапии остается неблагоприятным.

Чтобы не интересоваться, сколько стоит почка, людям с хроническими типами нефроза следует регулярно проводить санаторно-курортное лечение. При этом говорить о трудоспособности человека можно лишь в период ремиссии.

Согласно утверждениям специалистов, любой нефроз почек требует незамедлительной консультации с доктором. Диагностика этого заболевания не представляет собой никаких трудностей. Но для его успешной терапии этого недостаточно.

Подведем итоги

Из-за принципиальных различий между разными формами рассматриваемой патологии, очень важно установить истинную причину, которая вызвала развитие нефроза. При этом не менее важно правильно подобрать и вовремя назначить необходимое лечение. Положительного терапевтического результата можно достичь лишь при адекватном подходе и ответственном выполнении всех требований лечащего доктора.

Нефроз почек, или нефротический синдром – это клинический симптом, развивающийся на фоне глубокого дистрофического поражения почечных канальцев и характеризующийся выраженным нарушением белкового обмена в организме. Он представляет собой многофакторное заболевание, которое может быть вызвано непосредственно поражением почек (первичный), или явиться следствием патологических изменений при других заболеваниях (вторичный). В нашей статье речь пойдет о нефрозе, основные виды, симптомы, клиническая картина, медицинское лечение и диета

Нефроз почек: общие положения

Клиническая картина заболевания обуславливается поражением почечных канальцев, через стенку которых осуществляется фильтрация мочи. Канальцы становятся проницаемыми для молекул белков крови, что ведет к их потере с мочой. Это приводит к развитию обменных нарушений в организме.

  • генетические нарушения метаболизма белков
  • перенесенные инфекционные заболевания с тяжелым или хроническим течением
  • системные нарушения в организме: амилоидоз, саркоидоз, ревматизм
  • патология почек: гломерулонефрит, нефроптоз
  • острые отравления (особенно нефротоксичными веществами)
  • опухолевые заболевания.

Нефроз почек встречается во всех возрастных группах, однако наиболее он часто диагностируется у детей и подростков. Первые клинические симптомы чаще выявляются в возрасте 2-6 лет. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Встречается это заболевание довольно редко.

По данным исследований, в регионе с населением около 7 миллионов человек данная патология встречается примерно у 50-60 детей и подростков, при этом в течение года выявляется еще 20-25 новых случаев (всего около 2 случаев на 100 000 детей в возрасте до 16 лет).

Классификация заболевания

В зависимости от причин, выделяют четыре основных типа данного заболевания. Для каждого из них характерна определенная клиническая картина.

1. Липоидный нефроз (болезнь минимальных изменений)

Это очень редкая форма заболевания, для которой характерно преимущественно дистрофическое поражение почечных канальцев. Это, как правило, вторичная патология, которая развивается на фоне какого-либо инфекционного заболевания (сифилис, малярия, туберкулез, лимфогранулематоз, дизентерия, хроническая интоксикация тяжелыми металлами).

Основной причиной развития данной патологии являются резкие нарушения белкового и липидного обмена, приводящие к нарушению проницаемости капилляров почечных клубочков.

Читайте также:  Нарост возле ануса

Молекулы белков плазмы крови, проникая через стенку капилляров, инфильтрируют эпителий почечных канальцев, приводя к грубым дистрофическим изменениям. В последнее время появляется много данных, свидетельствующих об участии аутоиммунных механизмов в развитии этой патологии.

2. Некротический нефроз (некронефроз)

Это острое шоковое инфекционно-токсическое поражение почек, которое сопровождается нарушением питания и кровоснабжения с последующим развитием некроза эпителия почечных канальцев. Это приводит к развитию острой почечной недостаточности, нарушению фильтрации воды и уменьшению объема выделяемой мочи, вплоть до полной анурии.

Некротический нефроз развивается наряду с острым нарушением кровообращения в почке. При обратном всасывании воды, в просвете канальцев возрастает концентрация токсических веществ, и течение заболевания усугубляется повреждением почечных канальцев токсическими веществами.

Характер патологических изменений зависит от непосредственного воздействия химических и бактериальных токсинов на эпителиальные клетки, при этом может развиться синдром шоковой почки.

3. Амилоидный нефроз (амилоидоз почек)

Эта форма заболевания развивается на фоне амилоидной болезни. Амилоидоз — это тяжелое хроническое нарушение белкового обмена, которое характеризуется отложением в тканях амилоида (патологического белково-полисахаридного комплекса).

Первичный амилоидоз может возникать из-за генетических нарушений в механизме синтезе белка. Вторичный амилоидоз возникает как следствие нарушений белкового обмена при длительных инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез, сифилис, остеомиелит, актиномикоз.

Инфекционный процесс является пусковым механизмом для синтеза видоизмененных белков, которые провоцируют аутоиммунный ответ организма. Эти белки, вместе с антителами организма, и формируют амилоид. Он откладывается в различных органах и тканях, в том числе в органах мочевыделительной системы человека. В почках при этом поражаются сосуды клубочков, нарушается фильтрация мочи, что приводит к развитию амилоидного нефроза.

4. Посттрансфузионный нефроз

Представляет собой клинический вариант некротического нефроза, который развивается как осложнение переливания несовместимой крови. Это приводит к внутрисосудистому гемолизу (разрушению эритроцитов). При этом развивается острая почечная недостаточность и может наступить шоковое состояние.

Особым типом заболевания является лихорадочный нефроз. Он встречается при многих инфекционных заболеваниях, однако не имеет четко выраженной клинической симптоматики. Единственным его признаком является повышение уровня белка в моче. Он не требует специальной терапии и проходит вместе с самим инфекционным заболеванием.

Какие симптомы при нефрозе почек

Для всех форм заболевания характерны общие клинические симптомы. Любой нефроз сопровождается развитием дистрофических изменений в почечных канальцах. При этом увеличивается их проницаемость для белков плазмы крови (альбуминов), что приводит к выраженным обменным нарушениям в организме.

Содержание белка в крови снижается до 3,5 — 5,5%. В норме эти белки поддерживают онкотическое давление плазмы крови и препятствуют проникновению жидкости из сосудов в межклеточное пространство.

Потеря альбуминов приводит к снижению онкотического давления и обуславливает развитие стойких отеков. С развитием заболевания происходит снижение количества выделяемой мочи. Она, как правило, темного цвета. Этот симптом является важным для ранней диагностики заболевания.

Лечение нефроза почек

Лечение нефроза зачастую связано с определенными трудностями и во многом определяется формой заболевания с преобладающими симптомами.

Основные направления терапии:

  • устранение причины заболевания
  • уменьшение отеков
  • восстановление уровня белков в плазме крови.

Для достижения положительного результата необходимо проведение терапии, направленной на ликвидацию причины, которая привела к развитию заболевания. Так, при нефронекрозе, решающее значение играет дезинтоксикационная терапия (выведение из организма токсинов) и борьба с развивающимся шоком.

При липоидной форме заболевания в первую очередь должен быть выявлен инфекционный очаг. После этого проводится антибактериальная терапия, направленная на уничтожение возбудителя инфекции.

Лечение амилоидного нефроза проводится в течение длительного времени. Поддерживающая терапия заключается в назначении строгой диеты, богатой овощами, фруктами. В рацион должны быть включены продукты питания с высоким содержанием витаминов и калия. Для лечения заболевания в острой стадии проводятся переливания плазмы и цельной крови, назначаются препараты альбумина, диуретики.

Уменьшение возникающих отеков достигается за счет специальной бессолевой диеты (не более 1-2 граммов поваренной соли в сутки) с умеренным ограничением потребления жидкости. В острый отечный период назначаются диуретики (новазурол, салирган, лазикс, новурит), способствующие выведению солей и воды.
Выраженным мочегонным действием обладает почечный чай, отвар которого может применяться для уменьшения отеков. У больных с липоидным нефрозом положительный эффект достигается за счет назначения кортикостероидных препаратов (преднизолон) и иммунодепрессантов (имуран), при этом нормализуется структура почечных клубочков, исчезают отеки и наступает длительная ремиссия заболевания.

Нефротический синдром сопровождается массивной потерей белка с мочой, поэтому лечение должно быть направлено компенсацию этой потери. В острых состояниях с выраженным отечным синдромом это достигается за счет переливания препаратов крови, альбумина, солей калия на фоне применения диуретиков.

С целью восполнения запасов белка в организме назначается специальная диета. В рационе больного должна преобладать белковая пища (мясные продукты, яйца). Содержание белков в пище должно быть не менее 2-3 граммов на килограмм массы тела.

В некоторых случаях, когда диета с высоким содержанием белка противопоказана (при гломерулонефрите), назначают высококалорийную диету с достаточным содержанием жиров и углеводов. Однако количество белка в пище должно немного превышать его потери с мочой.

Таким образом, в лечении разных типов нефрита существуют общие подходы. Интенсивная медикаментозная терапия в периоды обострения направлена на уменьшение отеков и стабилизацию общего состояния организма.

В периоды ремиссии общей для всех типов поддерживающей терапией является сбалансированная диета, которая включает в себя:

  • уменьшение количества поваренной соли
  • уменьшение количества жидкости
  • достаточный уровень белка в пище (при разных типах заболевания может варьироваться)
  • достаточное количество витаминов.

Важно отметить, что диету при хроническом течении заболевания необходимо соблюдать не постоянно, а с перерывами, во избежание других осложнений.

Прогноз лечения

Прогноз для выздоровления остается сомнительным и зависит от конкретной клинической формы заболевания. Правильное и своевременно начатое лечение некротического нефроза, как правило, приводит к полному выздоровлению, тогда как при амилоидной форме прогноз остается неблагоприятным. Больным с хроническими формами нефроза показано санаторно-курортное лечение. Говорить о трудоспособности возможно только в период ремиссии.

Любой нефроз почек требует обязательной консультации врача. Диагностика этой патологии не представляет особых трудностей, однако для успешного лечения этого не достаточно.

Ввиду принципиальных различий между разными типами данной патологии, важно установить причину, которая привела к развитию нефроза и вовремя назначить соответствующее лечение. Положительного результата можно достичь только при адекватном лечении и ответственном выполнении всех рекомендаций лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Немецкие витамины для суставов
Отображаются все 3 результата От витаминов зависит здоровье человека в целом. Если вы испытываете нехватку полезных веществ, то у вас...
Мышечные судороги по всему телу причины
Что такое судороги, и какими они бывают Судороги – это спонтанные, не зависящие от человека, приступообразные сокращения мышц. Это одна...
Мышиный яд действие
Крысы и мыши – вечные спутники человека. Для борьбы с ними лучше всего использовать биологические методы: отлов или отпугивание, содержание...
Немеет средний палец на правой ноге причины
Этиология Среди основных причин онемения пальцев на ногах можно отметить следующее: Остеохондроз позвоночника в поясничной зоне. Онемение пальцев ног особенно...
Adblock detector