Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагностика дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз – это качественное и количественное изменение нормальной микрофлоры кишечника в сторону увеличения числа микроорганизмов-симбионтов, которые не присутствуют у здоровых людей либо встречаются в незначительных количествах.

Дисбактериоз — довольно распространенное явление и наблюдается у 90% взрослых людей. Следует учитывать, что дисбактериоз кишечника не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь клинико-лабораторный синдром, который развивается на фоне основного заболевания.

В кишечнике человека присутствует огромное количество бактерий:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • энтеробактерии;
  • условно-патогенная флора (бактероиды, стафилококки, стрептококки, пептококки и другие).

Условно-патогенные микроорганизмы находятся в небольшом количестве и мирно сосуществуют с «основным контингентом» кишечника. Но при возникновении каких-либо факторов, они начинают активно размножаться, что и приводит к развитию дисбактериоза.

Нормальная микрофлора кишечника выполняет ряд важных функций. Основная роль – защитная (препятствуют росту и размножению патогенных и условно-патогенных микроорганизмов). Молочная, янтарная и другие кислоты, которые вырабатывают бифидобактерии и кишечная палочка угнетают рост гнилостных и гноеродных микробов. Кроме того, нормальная микрофлора кишечника способствует пищеварению и вырабатывает витамины. Помимо всего прочего, нормальная микрофлора способствует выработке антител, то есть имеет иммунизирующее свойство.

Выделяют несколько клинических форм дисбактериоза кишечника:

  • типичная (энтеритная, энтероколитная, колитная);
  • атипичная.
  • острая (до 30 дней);
  • затяжная (до 4 месяцев): с клиническими проявлениями (непрерывное или рецидивирующее) и без клинических проявлений;
  • хроническая (более 4 месяцев): с клиническими проявлениями (непрерывное или рецидивирующее) и без клинических проявлений.

Причины

К развитию дисбактериоза приводят различные неблагоприятные факторы:

  • интенсивная антибиотикотерапия, химиотерапия, гормонотерапия;
  • острые и хронические кишечные инфекции;
  • хирургические операции на органах брюшной полости;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • снижение защитных сил организма под влиянием неблагоприятных факторов (лучевая болезнь, ожоговая болезнь);
  • нерациональное питание, голодание, переедание;
  • авитаминоз;
  • резкое изменение привычного образа жизни;
  • действие различных аллергенов на организм;
  • гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз и прочие).

Симптомы дисбактериоза

Клинические проявления кишечного дисбактериоза могут быть весьма разнообразными. Они зависят как от характера патологических изменений, вызвавших дисбактериоз, так и от индивидуальной чувствительности, степени специфической и неспецифической сенсибилизации организма. Также играют роль возраст больного, характер и длительность применявшихся препаратов, которые привели к данному состоянию, вид микробов и прочее.

Клиническая картина дисбактериоза кишечника характеризуется наличием общих и местных признаков.

К общим проявлениям относятся:

  • снижение аппетита,
  • быстрая утомляемость,
  • похудение,
  • признаки гиполивитаминозов,
  • анемия.

Если происходит нарастание активности условно-патогенной флоры, тогда присоединяются симптомы инфекционной интоксикации:

  • повышенная температура,
  • одышка,
  • учащение сердцебиения,
  • лейкоцитоз и ускорение СОЭ в крови.

К местным симптомам дисбактериоза кишечника относятся:

  • обильный водянистый стул без патологических примесей (энтерит),
  • жидкий стул с примесью (энтероколит),
  • при появлении в стуле гноя, слизи и прожилок крови говорят о колите.

Спазм толстого кишечника за счет его воспаления приводит к запорам и повышенному газообразованию (метеоризм).

Боль в животе характерна для всех видов дисбактериоза кишечника. Интенсивность болевого синдрома различна и зависит от локализации и глубины патологического процесса.

Кроме того, для кишечного дисбактериоза характерен аллергический синдром, который проявляется зудом кожи и слизистых и аллергической сыпью.

Легкая форма

К легкой степени энтеритного, энтероколитного и колитного дисбактериоза относятся те случаи, когда стул бывает не чаще 5 раз в сутки, лихорадка и воспалительные изменения в крови отсутствуют. Также отмечается снижение аппетита.

Среднетяжелая форма дисбактериоза

В случае учащения стула до 6-10 раз в сутки, отсутствия аппетита, продолжающейся потери веса, развития интоксикационного синдрома и проявлении аллергии говорят о среднетяжелой форме.

Также нарастают симптомы гиповитаминоза и анемии. В случае появления лихорадки, воспалительных изменений в крови говорят о нарастании активности условно-патогенной флоры.

Тяжелая форма

При частоте стула до 10 раз в сутки и более, появлении лихорадки, пареза кишечника (отказывается перистальтировать), анемии, значительного снижения веса, гемодинамических сдвигов вплоть до инфекционно-токсического шока следует диагностировать тяжелую форму дисбактериоза.

Диагностика

Дифференциальную диагностику дисбактериоза следует проводить с кишечными инфекциями.

Из лабораторных методов диагностики реальную помощь оказывает микробиологическое исследование кала, которое позволяет выявить не только качественное и количественное нарушение микрофлоры кишечника, но и определить чувствительность высеянных патогенных и условно-патогенных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам.

Для проведения исследования 1 грамм фекалий, разведенный в физ. растворе высевают на питательные среды. О нарушении биоценоза кишечника свидетельствует отсутствие роста бифидобактерий и резкое снижение кишечной палочки. Кроме того, показателем дисбактериоза является обнаружение таких бактерий, как протей, стафилококки, дрожжеподобные грибы и прочие.

Лечение дисбактериоза кишечника

Лечением кишечного дисбактериоза занимается гастроэнтеролог, или, при его отсутствии, врач-терапевт.

Лечение должно начинаться с устранения причины данного состояния (по возможности) и назначения диеты.

Диета при дисбактериозе

В первую очередь при дисбактериозе налагается запрет на алкоголь, жирные, жареные, острые и соленые блюда, сладости и выпечку, а также продукты, которые усиливают газообразование и гнилостные процессы.

Грубую клетчатку также рекомендуется не употреблять. В пище должны быть кисломолочные продукты и фрукты, ягоды и овощи, которые хорошо усваиваются в кишечнике и подавляют гниение и брожение (абрикосы, помидоры без кожицы, чернику, тыкву, баклажаны и другие).

Медикаментозное лечение

Антибактериальная терапия назначается при средне-тяжелой и тяжелой формах дисбактериоза.

Антибиотики подбираются с учетом чувствительности к ним высеянных патогенных микроорганизмов.

Например, при стафилококковом дисбактериозе предпочтение отдается антибиотикам группы макролидов (азитромицин, эритромицин), аминогликозидов (гентамицин), фторхинолонов (ципролет) и цефалоспоринам (цефазолин).

При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой и цитробактер, показан гентамицин.

Лечение кандидозного дисбактериоза требует назначения противогрибковых препаратов (флюкостат).

Возможна замена антибиотиков производными нитрофурана (фуразолидон, фурадонин) или бактериофагами (при легкой степени заболевания): стафилококковый бактериофаг, протейный бактериофаг, пиобактериофаг и другие.

Курс лечения антибиотиками и нитрофуранами продолжается 7-10 дней. Бактериофаги назначают курсами по 5-7 дней, с интервалами в 3 дня. Количество курсов зависит от эффективности лечения.

Вторым этапом в терапии дисбактериоза является восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

К бактериальным препаратам (пробиотикам) относятся: бификол, лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин, бактсибутил и другие. Длительность курса лечения биологическими препаратами составляет от 3 недель до 1,5-2 месяцев в зависимости от тяжести болезни.

Лечение дисбактериоза комплексное и должно включать в себя, помимо перечисленного, ферментативные препараты (фестал, панкреатин, абомин), витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Последствия и прогноз

Дисбактериоз приводит к вторичному иммунодефициту, в результате чего могут развиться следующие заболевания (при наличии предрасположенности и провоцирующих факторов):

Прогноз при дисбактериозе зависит от адекватности терапии и степени выраженности процесса.

В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Нарушение баланса разных культур микроорганизмов, является следствием большинства болезней желудочно-кишечного тракта. В научных кругах, существует версия того, что неполноценная концентрация флоры, может быть причиной развития серьезного гастроэнтерологического заболевания. Правильная диагностика дисбактериоза, позволяет выявить любой перекос в динамике равновесия между симбиотическими, условно-патогенными и патогенными микроорганизмами на ранней стадии. Своевременно оказанная помощь врача-гастроэнтеролога, дает возможность купировать патологический процесс и не допустить осложнений.

Читайте также:  Зуд около влагалища

Что такое дисбактериоз кишечника?

У здоровых людей не развивается дисбактериоз. «Хорошие» и «плохие» микробы живут в тандеме, обеспечивая полноценное пищеварение, метаболические процессы, перистальтику. Если по каким-либо причинам патогенная микрофлора угнетает полезные бактерии и начинает преобладать, врач, после ряда диагностических исследований, ставит диагноз – дисбактериоз.

В кишечнике без патологических изменений, одновременно обитают полезные, опасные и нейтральные микробы. Благодаря бифидобактериям, бактероидам и лактобактериям, осуществляется укрепление барьерных функций организма, защита от действия аллергенов, помощь в переваривании пищи. Необходимая концентрация полезной флоры, успешно сдерживает агрессию стрептококков, стафилококков, грибков, протей.

На фоне ослабленного иммунитета, опасных бактерий и грибков становится больше. Дисбаланс ускоренными темпами приводит к дисфункции пищеварительной системы, с последующим формированием воспалительных очагов на стенках кишечника. Патологические процессы, сопровождаются болезненной симптоматикой, ухудшающей качество жизни пациента.

Причины дисбактериоза кишечника

Чтобы назначить адекватное лечение кишечного дисбактериоза, врач должен определить, чем спровоцирована патологическая реакция организма. Лишь выявив и устранив негативный фактор, можно рассчитывать на быстрое избавление от проблемы.

Причины дисбактериоза, бывают следующие:

  1. Экзогенные:
    • несбалансированный по белкам, углеводам, витаминам, растительной клетчатке рацион;
    • нефизиологические формы питания;
    • стрессовые факторы (операции, ожоги, травмы);
    • лечение кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками;
    • радиоактивное облучение большими дозами.
    • Эндогенные:
      • болезни органов пищеварения;
      • раковые заболевания;
      • инфекции ЖКТ с острым либо хроническим течением;
      • урогенитальные инфекции;
      • дисфункция иммунной системы;
      • аллергии.

      Современные методы диагностики дисбактериоза, позволяют точно определить состав микрофлоры и купировать процесс на начальных этапах, при условии своевременного обращения за помощью в медицинское учреждение.

      Диагностика дисбактериоза — методики исследования

      Главной целью диагностики дисбактериоза, является обнаружение микробиоценоза кишечника, вида и сложности патологического процесса.

      После обращения пациента к гастроэнтерологу, выстраивается следующий алгоритм действий:

      1. Опрос пациента, сбор данных анамнеза.
      2. Физикальное исследование – изучение клинической картины. Признаки дисбактериоза достаточно красноречивы.
      3. Лабораторные методы:
        • прямые (посев на дисбактериоз кишечника, электронная микроскопия материала);
        • косвенные (посев на дисбактериоз, копрограмма, бактериологическая диагностика – исследование тощекишечного соскоба, дыхательные тесты, биохимия, морфологические и молекулярные методы, газо-жидкостная хроматография, а также в сочетании с масс-спектрометрией).

        Анализы на микрофлору кишечника, выбор методов исследований определяет лечащий врач, с учетом особенностей течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента. С наиболее востребованными и информативными способами диагностики, стоит ознакомиться детально. Также информативным может быть визуальный анализ кала на дисбактериоз кишечника у взрослых.

        Бактериологический анализ

        Этот анализ принято считать золотым стандартом при исследовании кала на дисбактериоз. В результатах анализа ориентируются на микробиологические критерии:

        • Увеличение концентрации УПМ одного, двух и более видов при нормальном количестве бифидобактерий.
        • Нарастание УПМ при постепенном снижении численности бифидобактерий на несколько порядков.
        • Уменьшение концентрации полезной микрофлоры, без повышения концентрации УПМ.
        • Снижение количества бифидобактерий с явно заметными изменениями в аэробной флоре.

        Выявление дисбиоза кишечника на начальной стадии, увеличивает шансы на быстрое выздоровление, без существенных осложнений.

        Газовая хроматография в сочетании с масс-спектрометрией (ГХ-МС)

        ГХ-МС анализ – сверхточный метод, позволяющий выявить фрагменты микроорганизмов в биологических пробах пациента. Так как каждый микроб имеет свой личный маркер из числа высших жирных кислот, по результатам анализа можно дать точное заключение о количестве и виде патогенного микроба. Таким образом, с помощью анализа кишечника по Осипову, определяют инфекционного агента, вызывающего воспалительный процесс и оценивают дисбактериоз с разным расположением очагов.

        Прибор для проведения газовой хроматографии

        Преимуществами метода определения дисбактериоза, являются следующие возможности:

        • высокая чувствительность и точность результатов;
        • единственный анализ может дать оценку 50 и более родов и видов микробов, доминирующих в кишечнике;
        • выявляет микробов, которые не в состоянии обнаружить другие методы, что приводит к неэффективности лечения;
        • определяет неактивных возбудителей, скрытых полисахаридной капсулой.

        Метод применяется для обследования различных органов и мест, с возможным развитием микробиоценозов.

        ПЦР-диагностика

        Полимерная цепная реакция – метод копирования участка ДНК с помощью ДНК-полимеразы. Таким образом удается ускоренными темпами размножить участок РНК. Небольшую концентрацию бактерий обычно сложно достоверно выявить, но метод клонирования фрагмента ДНК искомого микроорганизма, позволяет добиться улучшения видимости.

        ПЦР делится на несколько стадий:

        1. Денатурация ДНК – разрушение водородных связей между цепями ДНК.
        2. Отжиг либо формирование двухцепочных участков.
        3. Синтез новой ДНК цепи.

        Метод исключает вероятность лабораторных ошибок и имеет ряд преимуществ в сравнении с другими:

        • высокая чувствительность;
        • не требуется большой объем биосреды (достаточно микроскопического фрагмента);
        • выявляет присутствие вирусов, бактерий, грибов, других микроорганизмов;
        • точное определение видовой принадлежности;
        • материал для исследований без жестких ограничений (кровь, слюна, слизь, волосы).

        Этот метод диагностики дисбактериоза кишечника, достаточно быстрый, так как автоматизирован и выдает результат в течение двух часов с минимальной вероятностью ошибки, по причине неправильной подготовки к тесту. ПЦР – определяет наличие чужого для организма ДНК в любых тканях. Анализ на дисбактериоз кишечника, позволяет правильно разработать терапевтические схемы, для быстрого и эффективного лечения.

        Какой анализ выбрать?

        К часто применяемым методам диагностики относят посев кала на дисбактериоз либо дисбиоз. Таким образом удается определить следующее:

        • понижение концентрации либо полное исчезновение бифидоорганизмов;
        • уменьшение численности полноценной кишечной палочки;
        • повышение количества штаммов гемолитической кишечной палочки;
        • нарушение концентрации общего количества кишечной палочки;
        • выявление УП энтеробактерий;
        • нарушение численности энтерококков.

        Если при троекратном микробиологическом диагностировании дисбактериоза кишечника, стабильно сохраняются не менее 3-х пунктов, то речь идет о наличии патологического процесса.

        Также стандартным исследованием считают и эффективно применяют бактериологическое исследование тощекишечного соскоба.

        Какой анализ выбрать, чтобы проверить микрофлору кишечника, должен определить врач. Задача пациента, выполнять назначения и рекомендации специалиста.

        Симптомы и диагностика дисбактериоза кишечника, видео

        Расшифровка анализа на дисбактериоз у взрослых и детей

        Диагноз дисбактериоз кишечника, устанавливает врач гастроэнтеролог, после проведения обследования пациента. Чтобы понимать в какую сторону произошло смещение концентрации микроорганизмов и для назначения адекватного лечения патологического процесса, обращают внимания на значения, указанные в «Протоколе ведения больных. Дисбактериоз кишечника», утвержденного Минздравом в 2003 году.

        Важно! Анализы на дисбактериоз кишечника у детей, имеют некоторые отличия от результатов взрослого пациента, следовательно, медики руководствуются результатами таблицы с допустимыми нормами микроорганизмов в кале.

        Качественный и количественный состав доминирующей микрофлоры толстого кишечника здорового человека

        ВИДЫ МИКРООРГАНИЗМОВ ДО ГОДА ДО 60 ЛЕТ СТАРШЕ 60 ЛЕТ
        Бифидобактерии (Bifidobacterium) 10 10 — 10 11 10 9 — 10 10 8 — 10 9
        Лактобактерии (Lactobacillus) 10 6 — 10 7 10 7 — 10 8 10 6 — 10 7
        Клостридии (Clostridium) 10 3 или менее 10 6 — 10 7 10 6 — 10 7
        Бактероиды (Bacteroides) 10 7 — 10 8 10 9 — 10 10 10 10 — 10 11
        Энтерококки (Enterococcus) 10 5 — 10 7 10 5 — 10 8 10 6 — 10 7
        Пептострептококки (Peptostreptococcus) ˂10 3 10 9 – 10 10 10 10
        Фузобактерии (Fusobacteriales) ˂10 6 10 8 — 10 9 10 8 — 10 9
        Эубактерии (Eubacteria) 10 6 — 10 7 10 9 — 10 10 10 9 — 10 10
        E.coli типичные 10 7 — 10 8 10 7 — 10 8 10 7 — 10 8
        E.coli лактозонегативные ˂10 5 ˂10 5 ˂10 5
        E.coli гемолитические
        Другие условно-патогенные энтеробактерии ˂10 4 ˂10 4 ˂10 4
        Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus)
        Стафилококки сапрофитный, эпидермальный (Saprophyticus epidermidis) 10 4 или менее 10 4 или менее 10 4 или менее
        Дрожжеподобные грибы рода Candida 10 3 или менее 10 4 или менее 10 4 или менее
        Неферментирующие бактерии (Pseudomonas, Acinetobacter и др.) 10 3 или менее 10 4 или менее 10 4 или менее
        Читайте также:  Каким лекарством лечилась пугачева от паразитов

        Все включенные в бланк микроорганизмы при анализе кала на микрофлору кишечника, разделяют на три группы:

        1. Основа нормальной флоры – молочнокислые бактерии. Их функция заключается в поддержании необходимого состава биоценоза.
        2. Патогенные энтеробактерии – возбудители острых кишечных инфекций. Их наличие свидетельствует о дисбактериозе, связанном с опасной патологией кишечника инфекционной природы.
        3. УПФ (условно-патогенная флора) – в норме не создает проблем организму. Энтеробактерии, кокки и клостридии, в полноценной концентрации, вполне способны приносить пользу, но при нарушении баланса, увеличении численности либо ослабленном иммунитете, они являются причиной появления воспалительных очагов и аллергии. Особенно опасны патологические изменения для малышей первых дней жизни.

        Получив бланк с результатом анализа на дисбактериоз, можно увидеть сколько живых бактерий обнаружено в 1 г фекалий. Показатель показан числом 10 в какой-либо степени. Также в некоторых случаях напротив группы бактерий может стоять аббревиатура «abs» — микроорганизм не выявлен в норме и выше допустимых пределов.

        Виды микроорганизмов

        Не всякий образованный человек понимает, что причины избранных болезней берут начало в ЖКТ. Тяжёлый дисбактериоз служит причиной рака, прочих заболеваний, исключение – СПИД. В западных школах медицины на протяжении десятков лет утверждают, что диагностика одной толстой кишки не имеет практического смысла. Это состояние воспринимается следствием прочих заболеваний. В РФ доказали, что дисбактериоз у кормящей мамы ведёт к немедленному пополнению списка больных новорождёнными младенцами (на третьи сутки максимум).

        Микрофлора

        Установлено, что совокупная численность микробов (500 видов) в человеке достигает десяти в 14 степени, что на порядок больше, нежели количество клеток, составляющих организм. Подавляющая часть флоры обитает в кишечнике, общим весом 1-2 кг. Традиционный бактериологический анализ затрагивает 10-15 видов из массы. Реальная картина происходящего в кишечнике отличается от результата анализа.

        Типичные признаки, сопровождающие заболевание, к примеру, стафилококковый дисбактериоз кишечника, чётко описаны. Многие заболевания недостаточно изучены. Метеоризм при дисбактериозе наблюдается у большого количества пациентов. Но выделение газов происходит регулярно, человек на любой стадии развития постоянно выделяет водород и метан. Диагностика показывает – штаммы, не являющиеся частью нормальной микрофлоры, провоцируют обширное газообразование, сравнительно с нормой. Механизм вздутия слабо изучен, штаммы, его вызывающие, не определены до настоящего времени.

        Получается, человек, исследуя океан и Луну, не знает многого о собственном теле. Не всякая мать сможет объяснить необходимость прикладывания ребенка к груди уже через 2 часа после родов. Таким образом происходит переход к формированию нормальной микрофлоры кишечника новорождённого.

        Не удивительно, что диагностика находится на низком уровне. При анализе необходимо учитывать разницу показателей у детей до года и детей старшего возраста. Игнорирование информации приведёт к неправильному диагнозу. Полное формирование микрофлоры заканчивается в 2 года.

        Причин нарушению баланса изучено немало. К примеру, приём антибиотиков после операции. Лишь каждый десятый признан абсолютно здоровым в подобных условиях.

        Методики исследования

        Постоянно появляются новые методики исследования. К примеру, в 2001 году Hopkins предложил использовать молекулярно-генетический способ гибридизации 16 SrPHK. С высокой точностью определяются виды (что важно), но трудоёмкость и сложность подбора реактивов затрудняют исследования. Молекулярный метод основан на выявлении участков ДНК взаимодействующих видов при помощи электрофореза (либо отличающимся способом).

        Метод ГХ-МС имеет немало общего с названным, ориентируется на ряд жирных кислот, производство которых тесно связано со структурой ДНК. Набор ЖК аналогичен «отпечаткам пальцев» исследуемой бактерии. Удаётся подобным образом идентифицировать несколько тысяч штаммов, в организме видов культур около 500. В последнее десятилетие серийно выпускается оборудование в указанной области. Остаётся составить карту наличия жирных кислот в продуктах жизнедеятельности определённых бактерий.

        Сегодня ГХ-МС позволяет получить информацию о сотнях видов. Гораздо больше, чем любая методика. Точное определение возбудителей важно для выбора лечения. В результате выявляются патологии: выпадение волос, лишний вес, дерматиты, жжение в заднем проходе. Распознается набор штаммов, влияющий на развитие патологических состояний. В подобных случаях важна точная диагностика, для недопущения развития заболевания.

        Данные о фагочувствительности при помощи ГХ-МС заполучить чрезвычайно сложно. Сбор показаний зависит от чувствительности оборудования. В обычных условиях культура проращивается, уничтожается определённым образом (к примеру, при помощи грибов). Исследование включает улавливание специфичных веществ, служащих результатом успешной борьбы, позволяет составить прогноз заболевания, предоставляет информацию, эффективен ли воздействующий фактор.

        Читайте также:  Современные способы предохранения

        Бактериологический анализ

        Из горла берут мазок при выявлении заболеваний дыхательной системы, кровь сдают для оценки биохимических показателей, напрямую показывающих, здоров человек либо болен. Диагностика при дисбактериозе кишечника основывается на исследовании кала. По-другому проверить, что творится в недрах ЖКТ, затруднительно. На западе посев на питательные среды считают методом ненадёжным по перечисленным причинам.

        Сложно выдержать идеальные условия

        Правильный способ диагностического забора кала.

        1. Нужна герметичная стеклянная посуда, иначе воздух убьёт анаэробные бактерии (облигатная часть флоры).
        2. Маленькая посуда – воздух под крышкой уничтожит бифидобактерии и лактобациллы.
        3. Немедленно после сбора кала в количестве минимум 1 грамма следует плотно закупорить сосуд.
        4. Хранить анализ следует при температуре +4 градуса в течение четырёх часов. Получается, для выполнения условия банка должна оказаться на столике в лаборатории немедленно.

        На западе трезво оценивают возможности лаборантов. Известно: открытие пенициллина произошло благодаря подобному нарушению. Александр Флеминг не выдержал идеальные условия выращивания опасного стафилококка. Вместе со штаммом на питательной среде поселился пенициллин.

        Результат неточен

        Забор кала предоставляет информацию о микрофлоре определённой части толстой кишки. Желательно анализу подвергать мукозную часть флоры, не полостную, как часто происходит в случае исследования фекалий. Непосредственно в слизистой происходят процессы формирования витаминов, всасывание микроэлементов. Кроме прочего, бактерии в экскрементах преимущественно мертвы.

        По указанным причинам традиционный посев фекалий не является лучшим методом.

        Суть метода

        Суть заключается в посеве экскрементов на питательную среду. Бактерий множество, для каждого вида среда индивидуальна. По скорости роста штамма делаются выводы о начальной численности, оперируя таблицами норм. Сверяясь с данными, выставляется диагноз (отклонения популяции в меньшую либо большую сторону).

        В заключение производится анализ обнаруженной условно-патогенной флоры на чувствительность к антибиотикам, назначается эффективный курс лечения. В комплексе, подобными мероприятиями ограничивается бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника.

        Газовая хроматография в сочетании с масс-спектрометрией предоставляет преимущество в диагностировании, занимающее до 5 часов. Происходит в десятки раз быстрее, нежели выращивать экскременты. Методика не ищет живые бактерии, нацелена на обнаружение метаболитов микрофлоры, упрощающего процесс сбора анализов. Удешевляется сама операция, поскольку необходимость закупать дорогостоящую (преимущественно, патогенную) микрофлору отсутствует. Сложность резко снижается.

        Врачи давно полагали, что существуют следы жизнедеятельности микроорганизмов, выбрасываемые в окружающую среду. Избыточный удельный вес результатов в испражнениях говорит о развитии определённого состояния. Результат интересен: в экскрементах присутствует полостная флора, и полный спектр метаболитов! Следовательно, живущие внутри организма виды бактерий (и грибов) определятся по следам метаболизма.

        Рассказывая о гибели группы Дятлова, Ракитин говорил: по набору изотопов можно немало узнать о рабочем веществе реактора. Аналогия наблюдается в случае с микроорганизмами. Отходы жизнедеятельности сильно отличаются друг от друга, спутать затруднительно. Род определяется с точностью, определение вида допускает малую погрешность.

        Георгий Осипов лестно отзывается о ГХ-МС. В первую очередь приводит доводы в пользу стоимости оборудования, упоминает о дешевизне расходных материалов. Не забывает про точность метода (до 2%). Завершающим доводом становится широкий спектр микроорганизмов, подверженных идентификации. Фактически, составляется полнейшая копрограмма, чрезвычайно сложная и затратная для получения традиционными методами.

        Неотъемлемой частью методики является постоянство метаболитов. Доказано – за последние 2,5 млрд. лет процесс жизнедеятельности бактерий практически не менялся. Ошибочно полагать, что методика нова. Упоминания встречаются с 70-х годов XX века, первые серьёзные исследования проведены на базе РАМН в 90-е.

        Суть метода

        Проводится химическая реакция (к примеру, метанолиз) для выделения из пробы нужных компонентов. Превращение жирных кислот в метиловые эфиры лежит в основе анализа. Для указанного соблюдаются нужные условия, подготовка пробы занимает определённое время. Композиция эфиров представляет жидкость либо газ, вводимый в аппаратуру. Разделение производится на капиллярной колонке.

        Получается гистограмма, где маркеры разделены расстоянием. Площади пиков интегрируются, выступая исходными данными дальнейших расчётов. Для любой молекулы сформированы признаки, используемые при идентификации. База данных покупается отдельно, исследование стоит денег. Возможности метода немало зависят от наличия информации. Недостаток веществ в базе данных делает невозможным идентификацию.

        Спектр действия ГХ-МС крайне широк. Типичная база содержит признаки 1000 и более видов. Сообразно представленным данным, вычисляется плотность популяции штаммов.

        ПЦР-диагностика

        Лабораторная диагностика дисбактериоза не ограничивается двумя методиками. Потому что у врачей всегда должен быть выбор. Когда нет конкуренции, отсутствует и прогресс. Полимеразная цепная реакция работает с ДНК. Изобретена в 1983 году Кэри Мюллисом.

        В заданных условиях происходит копирование имеющегося участка молекулы. Реакция проходит в пробирке под действием специальных ферментов. Зная последовательность нуклеотидов, легко предсказать результат. Постепенно открылись методы, минимизирующие число мутаций, результат анализа становится достоверным.

        Длина копируемого участка ограничена, составляет 3000 звеньев. Для сравнения – геном человека кодируется при помощи 3 млрд. пар. В науке метод ПЦР часто используют для внесения намеренных мутаций в код ДНК. Это проверенный способ криминалистов вынести вердикт, сильно влияющий на решение суда. Сходство генов – надежное доказательство вины либо невиновности.

        Какой анализ выбрать

        У пациента клиники нет выбора. Сегодня диагностика проводится исключительно бактериологическая. На фоне дисбактериоза, осложнённого диареей, ожидание в течение 1 недели невыносимо. Как питаться больному ребёнку? Что делать взрослому?

        Настоятельно рекомендуем внимательно собирать о симптомах нужную информацию. Если возникает аллергия из-за дисбактериоза, записывайте данные о местах возникновения дефектов. К примеру, аллергический вид крыльев носа указывает на дефицит витамина В. Покраснение в районе волосяной части головы – симптом себореи.

        Как избежать

        Диагностика по клиническим признакам сложновыполнима. Поможет информация о консистенции кала, цвете, запахе. Если грибковый дисбактериоз вызвал стоматит, немногие знают, с чего начинать лечение. Попутно с типичными в подобных случаях препаратами проводится диагностика баланса микрофлоры кишечника. Заодно оказывается помощь желудку.

        На сайте представлена исчерпывающая информация по дисбактериозу, способная оказать весомую помощь. Полезно употреблять в пищу клетчатку, олигосахариды. Упоминалось о роли народных средств: пейте травы. Рост патогенной флоры подавляется при помощи ягод:

        • земляника, черноплодная рябина, черника, малина, чёрная смородина помогают в отношении сальмонелл и стафилококка;
        • абрикосы, клюква уничтожают микробы гниения;
        • голубика, брусника борются с Candida.

        Включайте» указанные продукты в рацион, практикуйте введение прикорма при дисбактериозе детям, формируя иммунитет. Детям младшего возраста дают отжатые соки. При лактазной недостаточ­ности сделайте акцент на бифидобактерии., растущие на молочном сахаре, играющие роль источника лактазы (либо заменителя). Покупайте ферменты отдельно, в аптеке.

        Упорно продолжайте кормление грудью младенцев (не из бутылочки), правильным образом формируя внутреннюю микрофлору ребёнка. При запорах делайте акцент на продукты питания:

        Диарея устраняется известными народными средствами. Употребляют продукты с танином: заварка (запивается водой), сушёная черника, корки лимона и граната, горошины чёрного перца, столовая ложка крахмала. Полезно употреблять сыр, творог, добавлять кальций к ежедневному рациону.

        >

        Ссылка на основную публикацию
        Диагностика вич инфекции
        Синдром приобретенного иммунодефицита уже на протяжении более сорока лет является одной из ключевых проблем современного общества. Поэтому ВИЧ-диагностика сейчас привлекает...
        Дановал инструкция по применению
        Состав В 1 капсуле содержится 100 или 200 мг действующего вещества даназол. Форма выпуска Дановал выпускается в виде капсул. Фармакологическое...
        Две недели после месячных
        Месячные через 2 недели после предыдущих Что способствует нарушению цикла Иногда бывает, что месячные закончились и снова начались через две...
        Диагностика дисбактериоза кишечника
        Дисбактериоз – это качественное и количественное изменение нормальной микрофлоры кишечника в сторону увеличения числа микроорганизмов-симбионтов, которые не присутствуют у здоровых...
        Adblock detector